双通道PCNL与单通道PCNL及术后配合软膀胱镜取石治疗复杂肾结石疗效比较

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目的:  探讨双通道PCNL与单通道PCNL及术后配合软膀胱镜取石治疗复杂肾结石疗效比较。  方法:  对于100例复杂肾结石行经皮肾镜碎石术治疗的病例回顾性分析.其中50例为双通道PCNL,另50例为单通道PCNL及术后配合软膀胱镜取石。比较:建立通道用时,清石用时;手术用时;住院时间;术中出血量;术后肾小球滤过滤变化;残石率;及术后感染,副损伤等并发症的发生情况的资料。  结果:  两组患者均完成手术。双通道组一期取净结石45例,2次取净5例,一次取净率90%。单通道组一期取净结石43例,2次取净结石6例,3次取净1例,一次取净率86%。双通道组一次结石取净率高于单通道组(X2=0.379 P=0.76)。双通道组建立通道时间长于单通道组(P<0.05);双通道组清石时间短于单通道组(P<0.05)术中出血量少于单通道组(P<0.05)。单通道术后配合软式膀胱镜套石取石住院时间长,增加膀胱镜及套石篮等费用。两组病例术后肾小球率过滤率提高值无明显差异。两组病例均未出现肾盂撕裂,胸腹脏器损伤等并发症。  结论:  双通道PCNL和单通道PCNL配合术后软膀胱镜取石术是治疗复杂性肾结石安全可靠有效地方法。双通道PCNL具有取石率高,住院时间短,并发症无明显差异特点
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