【摘 要】
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目的:通过量表评定的方法探讨微拉美联合自体脂肪移植在中、重度中下面部轮廓重塑中临床疗效,为微创面部除皱的同时进行脂肪移植提供理论基础和实践依据。方法:一项回顾性比较队列研究,将2019年10月至2021年9月期间就诊于新疆医科大学第五附属医院整形美容科的106例要求实施手术改善中下面部老化的患者。按照纳入和排除标准筛选,总共收集72例患者的完整随访病例,其中研究组（38例）行微拉美联合自体脂肪移植
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目的:通过量表评定的方法探讨微拉美联合自体脂肪移植在中、重度中下面部轮廓重塑中临床疗效,为微创面部除皱的同时进行脂肪移植提供理论基础和实践依据。方法:一项回顾性比较队列研究,将2019年10月至2021年9月期间就诊于新疆医科大学第五附属医院整形美容科的106例要求实施手术改善中下面部老化的患者。按照纳入和排除标准筛选,总共收集72例患者的完整随访病例,其中研究组（38例）行微拉美联合自体脂肪移植面部除皱术;对照组（34例）行常规微拉美面部除皱术。收集两组患者术后6个月随访的标准化的照片,通过统计术前、术后3个月、术后6个月的MMVS、鼻唇沟和下颌缘形态评分及GAIS评级进行比较,并记录术后并发症发生情况。以探讨两种微创面部手术对改善中、重度面部年轻化术后疗效较好的方法。结果:随访结果如下:1.两组患者在年龄、民族和面部老化程度之间差异无统计学意义（P＞0.05）;2.MMVS评分:两组患者三个时间段MMVS评分均较术前显著降低,两组组内差异有统计学意义（P＜0.05）,两组组间差异有统计学意义（P＜0.05）,且处理效应与时间之间存在交互作用（P＜0.05）。3.鼻唇沟和下颌缘形态评分:两组患者三个时间段鼻唇沟和下颌缘评分均较术前显著降低,两组组内差异有统计学意义（P＜0.05）,两组组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,且处理效应与时间之间存在交互作用（P＜0.05）。4:两组患者术后6个月GAIS疗效评价差异有统计学意义（P＜0.05）。5.两组患者术后并发症的比较差异无统计学意义（P＞0.05）,均为轻微的并发症,未见严重的并发症发生。结论:在本次回顾性研究中,通过两组患者自身前后比较,应用微拉美提拉中、重度中下面部松垂组织具有良好的效果。通过两组组间比较可知,联合面部自体脂肪移植改善面部局部凹陷和容积缺失方面研究组明显优于对照组,说明脂肪移植能增加面部皮下组织容积、减少皮肤皱褶、改善皮肤质地和安全性高,符合“提升”与“填充”的微创面部年轻化理念。
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