论文部分内容阅读
恐惧是被研究得最为广泛的情绪之一,其失调会诱发许多心理疾病,如创伤后应激障碍、抑郁症和焦虑症等。恐惧的心理应激可以引起多种自主神经反应模式,包括了经典拮抗模式、共同模式和非伴随模式等九种反应模式。心率变异性(Heart Rate Variability,HRV)是指逐次心动周期的细小变异,可定量评估心脏交感神经和副交感神经的活动,广泛用于量化心脏自主神经活动情况。传统医学认为,手厥阴心包经经穴内关、间使主治心胸及心、脉相关疾病。大量临床观察证实,针刺能缓解和控制恐惧,其效应与自主神经功能密切相关。现代实验研究也表明,手厥阴心包经穴位与心脏存在着密切的联系,并且存在形态学基础依据。综上,本研究通过采用Actiheart心电记录仪观察电针内关、间使刺激下恐惧状态志愿者HRV的变化情况,分析电针过程中心脏自主神经的变化,探究针刺缓解恐惧情绪的作用机制,为针刺治疗恐惧情绪引起的相关疾病的提供理论支持。目的:基于自主神经反应模式观察电针内关、间使对恐惧状态志愿者HRV的影响,分析电针内关、间使的作用机制。方法:招募200名志愿者,男女比例1:1。80名进行音频试验,120名进行电针试验。音频试验中,80名志愿者随机均分为中性音频组和恐怖音频组,分别接受中性和恐怖音频刺激。音频试验成功后进行电针试验,120名志愿者随机均分为电针组和对照组,两组志愿者接受恐怖音频刺激后,电针组接受电针内关、间使刺激,对照组不接受干预。观察两组在电针前、中、后心率变异性的变化。结果:根据恐怖音频刺激前后VLF和HF的差值情况把志愿者分类成对抗模式Ⅰ(交感兴奋,副交感抑制)、对抗模式Ⅱ(交感抑制,副交感兴奋)、共同兴奋模式(交感副交感共同兴奋)和共同抑制模式(交感副交感共同抑制)。对抗模式Ⅰ:电针组与对照组比较,针刺中SD、RMSSD和VLF显著提高;HF在针刺中及针刺后均显著提高,余指标无显著性差异(p>0.05)。对抗模式Ⅱ:各项指标在针刺前、中、后均无显著性差异(p>0.05)。共同兴奋模式:电针组与对照组比较,针刺中LF显著提高;针刺后各项指标无显著性差异(p>0.05)。共同抑制模式:电针组与对照组比较,针刺中、针刺后HF均显著提高,余指标在针刺前、中、后均无显著性差异(p>0.05)。结论:恐惧情绪下,电针内关、间使对不同自主神经反应模式有不同的影响。