目的：探讨以尿蛋白定性结果作为反应危重患者病情、监测早期肾功能及预后指标的可行性。 方法：本研究通过前瞻性队列研究方法，测定入ICU患者24小时内最原始尿蛋白定性结果，分别与同期肾小球滤过率(以内生肌酐清除率Ccr表示)、血肌酐(Scr)比较；并与APACHEⅢ评分系统进行预后评估比较。 结果：40例ICU危重患者中尿蛋白阳性率为72.5％，Ccr阳性率为60％，Scr阳性率为25％。尿蛋白定性结果与Scr、APACHEⅢ存在正相关关系，同Ccr存在负相关关系。肾功能不全组与肾功能正常组的尿蛋白定性级别差异具有统计学意义(P<0.05)，尿蛋白定性结果预测肾功能不全的灵敏度为100％，特异度为39.13％，准确度65％。尿蛋白阳性患者同阴性患者在病死率和MODS发生率上差异无统计学意义(P>0.05)。尿蛋白阳性的危重患者随阳性级别增加，其MODS发生率及病死率也增加。尿蛋白定性结果预测MODS的灵敏度为94.74％，特异度为38.09％，准确度为65％；预测死亡的灵敏度为87.5％，特异度为29.17％，准确度为52.5％。 结论：对既往无高血压、糖尿病、肾脏疾病史的危重患者，尿蛋白定性结果与疾病的严重程度有关，阳性结果作为监测早期肾功能的指标是可行的；对于尿蛋白阳性的危重患者，随阳性级别增加，其发生MODS及死亡的可能性有可能增加。