我国部分冬季项目运动员运动诱发性支气管痉挛的流行病学调查

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研究目的运动诱发性支气管痉挛(Exercise-Induced Bronchoconstriction,EIB)在冬季项目运动员中高发。本研究通过运动支气管激发试验,探究我国冬季项目运动员运动诱发性支气管痉挛的发病率情况。根据诊断结果,探究我国冬季项目运动员EIB发病率与不同专项、性别、运动等级间的人群差异。对比EIB运动员与非EIB运动员在运动前、后肺通气指标变化的差异,探究EIB运动员与非EIB运动员的通气受限情况差异;对比EIB运动员与非EIB运动员安静状态血常规、血清炎症因子,分析EIB运动员与非EIB运动员的炎症水平差异。研究方法90名冬季项目运动员(48男,42女;项目包含越野滑雪、速度滑冰、单板滑雪、自由式滑雪),在标准实验室环境(18-25℃,30-60%HR)下进行支气管运动激发试验,对比运动前后肺通气指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC等)变化,并通过FEV1下降率进行EIB诊断;于测试日清晨采集运动员空腹状态下静脉血,通过血常规红细胞系指标分析EIB运动员和非EIB运动员血液基础功能差异;通过血常规白细胞系指标与血清炎症因子(Ig E、IL-6、CC16)评估炎症与气道损伤情况。研究结果90名运动员中检测出33名EIB运动员,平均发病率36.67%;发病率方面,项目间差异为:越野滑雪(43.18%)>短道速滑(38.46%)>单板滑雪(31.25%)>自由式滑雪(23.53%);性别间差异为:女性运动员(42.86%)>男性运动员(31.25%);运动等级间差异为:健将(55.56%)>一级(40%)>二级(32.8%)。肺通气指标方面:1s用力呼气容积(FEV1)和用力呼气容积(FVC),EIB组运动后1stmin、3rdmin(P<0.001)均出现显著下降,非EIB组运动后无显著变化;FEV1/FVC,EIB组运动后出现下降趋势,而非EIB组出现上升趋势。血液指标方面:EIB运动员红细胞计数、红细胞功能均优于非EIB运动员;白细胞计数(10~9/L),EIB组(4.89±0.44)显著高于非EIB组(4.53±0.84),P=0.028;Ig E(IU/ml),EIB组8.81±11.13,低于非EIB组24.41±25.19,P=0.07;IL-6(pg/ml),EIB组(25.31±32.3)显著高于非EIB组(9.68±12.32),P=0.02;CC16(ng/ml),EIB组(23.89±7.99)显著高于非EIB组(9.72±3.94),P=0.003。研究结论我国冬季项目运动员存在EIB问题,表现为体能类项目发病率高于技巧类项目、女性发病率高于男性、高水平运动员发病率高于普通运动员的特点。同时,EIB运动员的炎症基础水平高于非EIB运动员,且伴有更高的气道损伤现象。
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