目的:1.对第3版《护理结局分类》的家庭状况相关量表进行本土化修订,研制适合我国国情的恶性肿瘤住院患者家庭状况量表,完善护理效果评价工具。2.了解恶性肿瘤住院患者家庭状况的护理结局现状,为提高护理服务效率与效益,促进肿瘤护理的建设和发展提供有益的借鉴。3.NOC作为一种国际护理的标准化语言,在全国推广与应用,使中国护理与国际接轨。方法:1.在征得原作者同意和授权的前提下,对直译的中文版第3版《护理结局分类》一书中对患者家庭状况的相关条目进行整合,通过深度访谈法,结合国内外学者的研究,形成量表最初的条目池。2.通过两轮德尔菲法,对量表条目增删和修改,制定出预测量表。3.采用随机抽样的方法,用自制的一般资料问卷和修订后的量表对恶性肿瘤住院患者的家庭状况进行预调查,检验其信效度。4.采用以科室为单位整群抽样的方法,对我省5所三甲医院的恶性肿瘤住院患者家庭进行正式调查,将调查数据录入数据库,运用Cronbach’a系数、分半信度和重测信度评价量表的信度,专家咨询法、探索性和验证性因素分析考察量表的内容效度和结构效度,并分析不同社会因素对恶性肿瘤住院患者的家庭状况所产生的影响。结果:1.量表条目的筛选在直译的中文版第3版《护理结局分类》基础上,通过深度访谈法、文献查阅法等方法,形成恶性肿瘤住院患者家庭状况量表条目池,经过两轮德尔菲法,最终形成包含5个维度和53项条目预测量表。2.量表信度量表的总Cronbach’a系数为0.942,而5个维度的Cronbach’a系数在0.650-0.872之间,总体分半信度为0.771,5个维度的分半信度在0.625-0.714之间,总体重测信度为0.867,5个维度的重测信度在0.784-0.852之间,说明该量表的内部一致性较好。3.量表效度内容效度:在经过专家组的评价,本研究CVI为0.931,所有条目的CVI均>0.800。结构效度:该量表KM0值为0.667,卡方值为1461.844,自由度达528,P<0.001,表示适合进行因素分析,最终共提取5个公因子,累计贡献率为74.43%。4.影响恶性肿瘤住院患者家庭状况得分的人口社会学因素包括:(1)影响家庭应对的主要因素:患者学历、年龄、医疗费用支付方式;主要(经常)照顾者与患者的关系、学历、职业、其他照顾人员数量;患者家庭的一般情况中子女情况、家庭人均收入(月)。(2)影响家庭功能的主要因素:患者学历、职业、年龄、医疗费用支付方式;主要(经常)照顾者学历、职业、年龄、其他照顾人员数量;患者家庭的一般情况中子女情况、家庭人均收入(月)。(3)影响家庭经济、健康状况的主要因素:患者学历;主要(经常)照顾者与患者的关系、学历;患者家庭的一般情况中家庭人均收入(月)。(4)影响家庭参与专业护理的主要因素:患者学历、医疗费用支付方式;主要(经常)照顾者学历;患者家庭的一般情况中家庭人均收入(月)。(5)影响治疗过程中的家庭支持的主要因素:患者职业、年龄;主要(经常)照顾者学历;患者家庭的一般情况中家庭人均收入(月)。结论:1.本研究初步制定了包括5个维度,53项条目的恶性肿瘤住院患者家庭状况量表。2.通过对量表进行信效度检验,预测量表的信效度较好,简便易行,适合在临床推广和应用。3.对量表进行数据分析的理论结构与设计初衷的5个维度基本一致,拟合指数均达到了拟合优度的标准。4.患者学历、年龄、职业、医疗费用支付方式;照顾者与患者的关系、照顾者学历、职业、照顾时间、其他照顾人员数量、子女情况等是影响恶性肿瘤住院患者家庭状况的主要因素。5.主要创新点(1)在我国,本研究是首次将护理结局分类与恶性肿瘤住院患者的家庭状况相结合,进行科学严谨的跨文化修订,形成适合我国国情的恶性肿瘤住院患者家庭状况量表,并进行信效度的检验分析;(2)将基于护理结局分类基础上形成的恶性肿瘤住院患者家庭状况量表应用于临床,促进我国护理事业的展,加快其与国际护理接轨。6.继续开展本研究的设想本次抽取的样本量只选取了山西省五所三级甲等医院的恶性肿瘤住院患者作为调查对象,因此,在今后的研究中,应增加样本的数量及跨越地域性,选择有代表性的研究对象,为进一步研究我国恶性肿瘤住院患者的家庭状况提供良好的测量工具。