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目的:对采取掩饰性治疗的骨性Ⅲ类错（牙合）患者在治疗前和治疗结束时进行锥形束计算机断层扫描（Cone Beam Computed Tomography,CBCT）拍摄,研究掩饰性治疗对患者上下中切牙区牙槽骨形态的影响以及牙齿的移动方式,为正畸掩饰性治疗骨性Ⅲ类错（牙合）的安全性评价提供参考。方法:选取2016年以来在河北医科大学口腔医院接受正畸掩饰性治疗的骨性Ⅲ类患者29例,所有患者均在治疗前（T0期）后（T1期）进行CBCT扫描,并应用invivo5.1.3处理软件,以其上下中切牙区作为测量区域,测量项目包括:（1）唇舌（腭）侧牙槽骨的骨开窗、骨开裂的检出率;（2）唇舌（腭）侧牙槽骨厚度（ULa、UP、LLa、LP）测量:作垂直于牙长轴的四条测量线（釉牙骨质界、根尖处以及两点间的两个三等分点）,测量唇舌（腭）侧根颈1/3、根尖1/3以及根尖处的牙槽骨厚度;（3）唇舌（腭）侧牙槽骨厚度（d1、d2、d3、d4）测量:唇舌（腭）侧釉牙骨质界到牙槽嵴顶间的距离;（4）牙齿长度（UL、LL）和唇倾度（U1-SN、L1-MP）测量。采用SPSS 22.0统计软件对测量数据进行分析。结果:1.上中切牙唇侧骨开裂的检出率治疗前为20.69%,治疗结束时为41.38%;下中切牙唇侧骨开窗检出率治疗前为13.79%,治疗结束时为41.38%,其差异均具有统计学意义（P<0.05）;上中切牙唇侧骨开窗的检出率治疗前为1.72%,治疗结束时为1.72%;上中切牙腭侧骨开窗的检出率治疗前为1.72%,治疗结束时为6.90%;上中切牙腭侧骨开裂的检出率治疗前为20.69%,治疗结束时为34.48%;下中切牙唇侧骨开裂的检出率治疗前为62.07%,治疗结束时为68.97%;下中切牙舌侧骨开裂的检出率治疗前为48.28%,治疗结束时为62.07%;下中切牙舌侧骨开窗的检出率治疗前为20.69%,治疗结束时为34.48%,其差异均无统计学意义;2.上中切牙唇侧根颈1/3处牙槽骨厚度治疗前为1.23±0.94mm,治疗结束时为0.92±0.31mm;腭侧根尖1/3处牙槽骨厚度治疗前为4.05±0.42m m,治疗结束时为3.41±1.15mm;根尖点到腭侧骨皮质的距离治疗前为7.08±1.28mm,治疗结束时为5.97±1.49mm,其差异均具有统计学意义（P<0.05）;上中切牙唇侧根尖1/3处牙槽骨厚度治疗前为1.49±0.27mm,治疗结束时为1.62±0.19mm;上中切牙根尖点处唇侧牙槽骨厚度治疗前为2.91±0.42mm,治疗结束时为3.37±0.58mm;上中切牙腭侧根颈1/3处牙槽骨厚度治疗前为2.39±0.68mm,治疗结束时为2.38±0.85mm;上颌中切牙根尖处牙槽骨总厚度治疗前为10.00±1.54mm,治疗结束时为9.34±1.61m m,其差异均无统计学意义;下中切牙舌侧根尖1/3处牙槽骨厚度治疗前为2.46±0.94mm,治疗结束时为1.54±0.94mm;根尖点距离舌侧骨皮质的距离治疗前为5.28±0.82mm,治疗结束时为4.30±0.66mm;根尖区牙槽骨总厚度治疗前为9.04±1.67mm,治疗结束时为7.54±1.94mm,其差异均具有统计学意义（P<0.05）;下中切牙唇侧根颈1/3处牙槽骨厚度治疗前为10.41±0.09mm,治疗结束时为0.46±0.17mm;下中切牙唇侧根尖1/3处牙槽骨厚度治疗前为0.92±0.44mm,治疗结束时为0.70±0.63mm;下中切牙唇侧根尖处牙槽骨厚度治疗前为3.76±1.47mm,治疗结束时为3.25±1.83mm;下中切牙舌侧根颈1/3处牙槽骨厚度治疗前为0.94±0.77mm,治疗结束时为0.70±0.39mm,其差异均无统计学意义;3.上中切牙唇侧釉牙骨质界至牙槽嵴顶的距离治疗前为1.83±0.58m m,治疗结束时为1.96±0.46mm;上中切牙腭侧釉牙骨质界至牙槽嵴顶的距离治疗前为2.00±0.60mm,治疗结束时为2.02±0.54mm,其差异均无统计学意义;下中切牙唇侧釉牙骨质界至牙槽嵴顶的距离治疗前为2.42±0.57mm,治疗结束时为2.81±0.45mm;下中切牙舌侧釉牙骨质界至牙槽嵴顶的距离治疗前为2.15±0.51mm,治疗结束时为2.66±0.44mm,其差异均具有统计学意义（P<0.05）;4.上中切牙长度（UL）治疗前为21.26±1.24mm,治疗结束时为20.62±1.12mm,其差异无统计学意义;下中切牙长度（LL）治疗前为20.15±0.74mm,治疗结束时为19.35±0.89mm,其差异具有统计学意义（P<0.05）;上中切牙角（U1-SN）治疗前为109.45±2.66°,治疗结束时为106.09±2.21°;下中切牙唇倾角（L1-MP）治疗前为86.25±4.46°,治疗结束时为82.25±3.88°,其差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论:1.轻中度骨性Ⅲ类患者掩饰性治疗后,上中切牙代偿性唇向移动,下中切牙代偿性舌向移动;下中切牙根尖区舌侧牙槽骨变薄,使根尖区总牙槽骨变薄;下颌切牙区牙槽骨附着高度有降低的趋势。2.轻中度骨性Ⅲ类患者掩饰性治疗后,上中切牙唇侧骨开裂的检出率有增加的趋势,下切牙唇侧骨开窗的检出率有增加的趋势,生物学改建以骨吸收为主;下中切牙移动过程中发生牙根吸收。3.在对轻中度骨性Ⅲ类患者采取掩饰性正畸治疗前,应该关注患者上下前牙区尤其是下前牙唇舌（腭）侧牙槽骨的厚度、高度,注意上下前牙的唇舌（腭）向安全移动范围;在正畸过程中选择合适的牙齿移动速度与方式,并密切关注牙槽骨的形态变化,避免此类患者前牙区骨开窗、骨开裂、牙槽骨变薄、牙根吸收等牙周风险的增加。