目的:通过对临床缺血性中风患者各项血小板参数的研究观察,比较其中血瘀证轻、重两组间的各项血小板参数的差异,探讨血小板参数与缺血性中风血瘀证的相关关系,从而为缺血性中风血瘀证辨证的微观化提供理论依据,为探索今后中西医结合防治缺血性中风新途径提供理论指导。对象与方法:根据纳入及排除标准收集福建医科大学附属协和医院神经内科临床西医诊断为缺血性卒中(动脉粥样硬化性血栓性脑梗死)、中医诊断为缺血性中风病的患者共60例,将其按血瘀证评分高低分为血瘀证轻、重组。分别记录患者急性期(发病72小时内)、恢复期(发病14天后)的各项血小板参数,同时收集体检中心60例老年健康体检者的各项血小板参数,将各组数据进行统计学分析。结果:1.与健康对照组对比,缺血性中风患者急性期血小板计数减少,平均血小板体积、平均血小板宽度、大血小板比例增大,且差异具有统计学意义(P＜0.01)。2.缺血性中风恢复期(14天后)各项指标均恢复,与健康对照组比较差异不显著(P＞0.05)。3.所收集60例缺血性中风患者中,血瘀轻度者22例,重度者38例。缺血性中风血瘀重组与轻组比较,血小板计数较少,平均血小板体积、平均血小板宽度、大血小板比例较大,差异具有统计学意义。结论:1.缺血性中风患者急性期血小板计数减少,平均血小板平均体积、平均血小板宽度、大血小板比例增大。2.缺血性中风恢复期(14天后)各项指标均恢复。3.缺血性中风血瘀重组与轻组比较,血小板计数较少,平均血小板体积、平均血小板宽度、大血小板比例较大。因此可以认为平均血小板体积等参数与缺血性中风血瘀证程度间存在一定的正相关。血小板参数变化将为缺血性中风血瘀证辨证的微观化提供理论依据,值得进一步研究。4.监测缺血性中风高危人群的血小板四项参数,有条件的医院可检测血小板活化标志指标,及时采取抗血小板治疗,或有助于预防缺血性中风的发生,值得进一步观察研究。