急性脑出血患者血清hs-CRP、IL-6变化及醒脑静注射液干预作用的临床研究

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目的:观察醒脑静注射液对脑出血患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)的影响,阐明醒脑静注射液治疗脑出血的可能机理,为脑出血患者提供一种可能有效的脑保护剂。方法:选择发病后24小时内入院的证属风痰火亢的脑出血患者90人。随机分为对照组45例(A组),男24例,女21例,年龄55-77岁,平均年龄63.7士7.3岁。试验组45例(B组),男25例,女20例,年龄54-80岁,平均年龄64.5士8.2岁。正常人群40例,男22例,女18例,年龄57-79岁,平均63.8士9.1岁。对照组单纯采用西药常规治疗(脱水降颅压、控制血压、止血、营养神经等治疗),试验组在对照组的治疗基础上加用醒脑静注射液静滴,疗程为两周。在治疗前后,分别检查两组患者的神经功能缺损程度并进行比较。于治疗前、治疗后的第3、8、14日晨间抽取空腹静脉血,免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),电化学发光法检测白介素6(IL-6)。最终数据采用SPSS14.0软件包进行统计学分析。结果:1、试验组与对照组患者血清hs-CRP、IL-6水平均明显高于正常人群组(P<0.01)。2、治疗后,试验组血清hs-CRP、IL-6浓度降至正常,血清hs-CRP、IL-6浓度下降程度明显高于对照组(P<0.01)。3、脑出血患者血清hs-CRP、IL-6水平与神经功能缺损程度呈正相关(r=0.47,0.44,P<0.01)。4、试验组的神经功能缺损治疗效果明显好于对照组(P<0.01)。结论:1、血清hs-CRP、IL-6水平与脑出血量呈正相关,可以一定程度上反映患者的病情轻重及神经功能损伤的严重程度。2、通过临床给药后,患者血清hs-CRP、IL-6浓度呈现缓慢下降的趋势,试验组与对照组对比,下降幅度更大。3、醒脑静注射液对脑出血患者有着很好的疗效,对神经修复有明显效果。通过本次研究所得到的数据,进行相关分析后,我们认为醒脑静注射液对血清C反应蛋白可能起到抑制作用,从而降低了对血脑屏障与脑内血管基底膜的损害,使得脑缺血损伤、脑水肿及再灌注伤都得以减轻;同时醒脑静注射液可能有着清除自由基的作用,抑制IL-6等多种炎症因子,从而降低炎症与免疫反应对细胞的毒性作用,保护神经细胞。可见醒脑静注射液对血清C反应蛋白、白细胞介素6可能起到抑制剂的作用。
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