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目的:应用计算机辅助软件模拟强直性脊柱炎后凸手术截骨,分析生物力学特性,并结合临床分析椎弓根椎体截骨术矫正强直性脊柱炎后凸的临床疗效。方法:选取1例强直性脊柱炎后凸病例为研究对象,扫描C1至骶尾骨的CT图像,将CT图像数据导入Mimics 17.0建模软件中,初步建立脊柱后凸三维模型,导入ANSYS 15.0有限元分析软件中,设置材料参数,生成完整的强直性脊柱炎后凸三维有限元模型。在模型上模拟两种角度的椎弓根椎体截骨,计算矫形后生物力学。并结合临床回顾性分析2010年2月-2015年3月在我院经椎弓根椎截骨术治疗的患者38例,性别均为男性,年龄21-55岁,平均37.2岁,分别测量全脊柱最大后凸角、胸后凸角、胸腰段后凸角、腰后凸角和矢状面平衡距离评价矫正效果,使用JOA和ODI评分法评价患者手术疗效和生活质量。结果:成功建立了完整强直性脊柱炎后凸截骨矫形三维有限元模型,并且模拟手术操作两种角度的椎弓根椎体截骨模型,并进行有限元分析。在截骨角度为40°的情况下,其每个螺钉和钛棒的应力均明显高于32.2°,患者GK(全脊柱最大COBB角)术前54.2°±8.4°矫正至术后12°±4°,(P<0.05),两者比较差异有统计学意义,TL(胸腰段角度)术前28.2°±7.9°矫正至术后4.6°±3.8°,(P<0.05),LL(腰前凸角)术前-28.4°±17.3°矫正至术后22.3±18.2°,(P<0.05)。SVA(矢状面平衡)术前38.1±13.3矫正至术后9.2±4.3,(P<0.05)。末次随访各项参数,测量指标与术后相比较(P>0.05),差异无统计学意义。JOA评分由术前12.8±4.9改善至术后27.6±4.7,(P<0.05),ODI评分由术前14.6±3.2改善至术后4.5±2.8,(P<0.05),差异有统计学意义,末次随访拍摄全脊柱X线片显示内固定良好。结论:在运用肺门髋轴测量方法计算截骨角度是一种科学的方法,在保证矫形效果的前提下降低内固定应力,而椎弓根椎体截骨术矫正强直性脊柱炎后凸是一种安全,有效的手术方法,