SDF-1/CXCR4在胃癌不同Borrmann分型中的表达及意义

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目的:1.观察不同Borrmann分型胃癌组织中基质细胞因子(SDF-1)及其特异性受体(CXCR4)的表达水平;2.研究SDF-1/CXCR4生物轴与胃癌不同Borrmann分型的关系及意义。方法:1.研究对象收集、整理山西医科大学第二医院普外科2009年9月-2014年3月手术切除的173例胃癌患者标本进行回顾性研究,男性97例、女性76例,年龄位于37-74岁,平均年龄54岁。所有入选病例术前均未行放、化疗及其他辅助治疗,术后均经过病理学检查来证实诊断。按照Borrmann分型将病例分为四组:Ⅰ型(息肉型)37例,Ⅱ型(溃疡局限型)64例,Ⅲ型(溃疡浸润型)61例,Ⅳ型(弥漫浸润型)11例。2.主要试剂SDF-1及CXCR4一抗为兔抗人多克隆抗体,购自R&D公司(稀释度1:200);免疫组织化学SP试剂盒、DAB染色剂均购自北京中杉金桥生物技术有限公司。3.实验方法免疫组织化学染色采用SP法,采用半定量积分法进行阳性结果判读,用组织学评分法(Histological score,H-score)按染色强度和计算显微镜下阳性细胞数量进行评分。4.统计学分析应用SPSS 21.0软件对所有数据进行统计学分析,SDF-1/CXCR4的表达与相关参数之间的比较采用χ2检验;不同Borrmann分型多组间比较用单因素方差分析;相关性分析用Spearman等级相关性检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.SDF-1在胃癌组织细胞中的阳性表达率显著高于癌旁正常组织,差异具有统计学意义(P<0.05);CXCR4在胃癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁正常组织的阳性表达率,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.患者胃癌组织细胞中SDF-1和CXCR4的表达水平与患者性别、年龄及肿物大小无关,差异无统计学意义(P>0.05),与肿瘤的病理分级、肿瘤的浸润深度、有无淋巴转移、有无远处转移有密切关系,差异有统计学意义(P<0.05)。3.不同Borrmann分型中SDF-1及CXCR4的表达不同。BorrmannⅣ型、Ⅲ型、Ⅱ型的SDF-1及CXCR4的表达明显高于BorrmannⅠ型的表达,且差异有统计学意义(P<0.05);同时BorrmannⅣ型的SDF-1及CXCR4的表达明显高于BorrmannⅢ型、Ⅱ型的表达,且差异有统计学意义(P<0.05);BorrmannⅢ型的SDF-1及CXCR4的表达明显高于BorrmannⅡ型的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。4.SDF-1与CXCR4表达具有相关性,SDF-1的表达与CXCR4的表达呈正相关。结论:SDF-1和CXCR4的过度表达与胃癌的发生、发展、转移和预后密切相关,在临床中对患者病情评估、预后判断及治疗方面有着广阔的应用前景,通过检测胃癌患者的SDF-1、CXCR4的表达水平,有助于判断患者胃癌的恶性程度,为临床胃癌的治疗提供靶向目标,对胃癌的治疗及预后有重要意义。
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