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目的观察针刺结合心理疏导对甲基苯丙胺成瘾者异常情绪的改善作用,探寻促进成瘾者康复的有效治疗方法。方法观察对象为甲基苯丙胺成瘾者60人,按入戒毒所时间先后顺序,随机分为心理疏导组(简称对照组)和针刺结合心理疏导组(简称针刺组),每组各30人。每组在观察前后进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、脑电、皮肤电阻和血容量搏动的检测,并记录各指标的数值。对照组在观察期间只进行心理疏导治疗,针刺组在心理疏导基础上加针刺百会穴、合谷(双)穴、内关(双)穴、三阴交(双)穴进行治疗。治疗时间为8周,两个疗程。结果治疗结束后,对针刺组和对照组脑电波(Theta、Alpha、Smr、Beta)结果分别进行组内比较。对照组治疗前后无明显差异(P>0.05),针刺组的脑电波在治疗后Alpha、Smr、Beta均有所升高(P<0.05),脑电Alpha、Smr、Beta的升高表示针刺结合心理疏导可以加强脑电活动,患者的异常情绪、自体控制得到改善,治疗后两组Alpha、Smr、Beta组间比较有明显差异(P<0.05),提示针刺结合心理疏导治疗对甲基苯丙胺成瘾者的脑电活动有影响,患者异常情绪的改善优于对照组。治疗结束后,对两组血容量搏动进行组内比较,对照组前后比较数值升高,差异有统计学意义(P<0.05),针刺组治疗后血容量搏动的数值降低,有明显差异(P<0.05)。治疗后两组组间比较,针刺组的血容量搏动降低差异明显(P<0.05)。血容量搏动与心率基本是一致的,治疗前后针刺组与对照组的血容量搏动,均在正常心率范围内。治疗结束后,两组皮肤电阻值进行组内比较,对照组前后无明显差异(P>0.05),针刺组前后有明显差异(P<0.05)。治疗后两组组间比较,针刺组皮肤电阻降低明显,与对照组相比有明显差异(P<<0.05)。皮电的大小和机体的紧张程度等有关系,皮电降低提示机体处于放松状,针刺结合心理疏导对甲基苯丙胺成瘾者皮肤电阻降低,有利于机体改变紧张状态。治疗结束后,对两组SAS结果进行组内比较,对照组前后量表评分无明显差异(P>0.05),针刺组前后比较,量表评分降低有明显差异(P<0.05)。两组进行组间治疗后比较,两组的SAS评分比较有明显差异(P<0.05)。提示针刺治疗和心理疏导结合对甲基苯丙胺患者的焦虑量表评分的标准分有改善,针刺结合心理疏导组的量表评分优于单纯接受心理疏导组。由于观察对象中有一部分患者的SAS量表的评分分标准分小于50分,在正常范围内,故对各组中SAS评分的标准分大于50分,属于在异常范围内的甲基苯丙胺成瘾者的评分进行分析。其中对照组异常14例和针刺组异常18例,治疗后两组SAS量表的评分降低,差异显著。对照组SAS量表的评分仍在异常范围内,而针刺组治疗后均值小于50分,属于正常范围。针刺与心理疏导结合对甲基苯丙胺成瘾者焦虑症状的改善,优于单纯接受心理疏导。将各组在临床研究前量表标准分大于50分的甲基苯丙胺成瘾者进行治疗后总有效率的比较发现,治疗后改善焦虑症状总有效率针刺组占被观察者的66.7%,对照组为35.7%,针刺组的总有效率高于对照组,但两组差异无统计学意义。治疗结束后,对两组SDS评分进行组内比较,对照组治疗后较治疗前无明显差异(P>0.05),针刺组甲基苯丙胺成瘾者治疗后较治疗前SDS评分降低,有明显差异(P<0.05)。治疗结束后两组组间进行比较,针刺组甲基苯丙胺成瘾者的SDS评分低于对照组,有明显差异(P<0.05)。提示针刺治疗和心理疏导结合对甲基苯丙胺患者的抑郁量表评分的标准分有改善,且抑郁量表评分优于单纯接受心理疏导组。由于观察对象中有一部分患者的SDS评分量表得分标准分是小于53分,属于在正常范围内,故对各组中SDS评分的标准分大于53分,属于异常范围内的甲基苯丙胺成瘾者的评分进行分析,其中对照组异常20例和针刺组异常20例,结果发现,对照组治疗后SDS评分仍在异常范围,而针刺组治疗后SDS评分在正常范围,与对照组相比差异显著。提示针刺结合心理疏导治疗对甲基苯丙胺成瘾者的抑郁症状的改善作用,优于对照组单纯心理疏导治疗。将各组临床研究前有抑郁症状的甲基苯丙胺成瘾者进行治疗后总有效率的比较发现,两组改善抑郁症状总疗效比较:针刺组为77.8%,对照组为40.0%,针刺组总有效率优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);提示针刺结合心理疏导治疗改善甲基苯丙胺成瘾患者抑郁症状的疗效明显,优于单纯接受心理疏导。结论1、针刺结合心理疏导治疗,对甲基苯丙胺成瘾患者焦虑、抑郁情绪异常有改善作用,尤其对于抑郁症的治疗针刺结合,心理疏导优于单纯接受心理疏导治疗。2、针刺结合心理疏导可能是通过调节脑电活动、皮肤电阻,从而改善机体紧张状态,抑制焦虑、抑郁等异常情绪。