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目的对舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘的临床疗效和安全性进行初步探讨。以期获得临床更广泛的应用,利于哮喘的控制。方法将55例粉尘螨过敏哮喘患儿随机分为两组,治疗组30例,对照组25例,治疗组及对照组患儿在开始实验前先经过4周基线期观察,治疗组舌下含服粉尘螨滴剂联合吸入激素治疗,对照组单独吸入激素治疗。观察时间为1年。对两组哮喘患儿的症状评分、1年中哮喘急性发作次数、发作持续天数及发作严重程度、ICS用药量、PEFR(PEFam和PEFpm的变异率)及肺功能(FEV1、PEF、FEF75、FEF50和MMEF占预计值的百分比)的改变情况进行分析比较。同时对治疗组用药期间出现的不良反应进行分析。结果入选的55例共50例(治疗组29例,对照组21例)完成1年的治疗,其中5例中途退出。两组基线期的所有临床指标具有可比性。从治疗的第36周开始治疗组日均症状评分持续显著少于对照组,治疗组(0.28±0.05)分,对照组为(0.39±0.06)分两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。这1年中哮喘的平均急性发作次数,发作持续天数,及哮喘轻度发作的次数治疗组分别为(1.52±1.06、9.52±7.88、1.17±0.93)对照组分别为(2.62±0.86、19.19±9.5、2±1.07),治疗组明显少于对照组差异有统计学意义(p<0.05)。中、重度哮喘发作次数治疗组少于对照组,但差异无统计学意义(p>0.05)。从治疗的第40周开始治疗组ICS给药量持续显著少于对照组,治疗组为(112±12)μg,对照组为(148±14)μg两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。PEFR变异率(%)第1-28周治疗组为(2.6±2.0),对照组为(2.7±1.9),两组比较未见明显差异(p>0.05)。而在29-56周治疗组为(1.1±1),对照组(2±1.7)治疗组明显少于对照组(p<0.05)。实验前,治疗组和对照组各肺功能指标基线差异无统计学意义(p>0.05),治疗1年后FEF50、MMEF占预计值的百分比相对于对照组呈显著增高,差异有统计学意义(p<0.05).用药期间治疗组共3人发生6例次可能与药物有关的不良反应,主要为1例哮喘轻度发作、3例次口唇麻木或发痒、1例出现眼红、眼痒、1例咽喉刺激感,未见严重不良反应发生。给予对症及减量治疗后缓解。结论舌下含服粉尘螨特异性免疫治疗儿童哮喘具有显著改善哮喘患儿症状;减少哮喘急性发作次数、发作持续天数及发作的严重程度;可以显著减少哮喘患儿ICS使用量;降低日内PEF变异率及改善患儿小气道肺功能的作用。其携带方便,安全性高,值得在临床推广。