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研究目的急性阑尾炎是外科最常见的一种疾病,发病率占各种外科急腹症之首位,阑尾炎手术病人占外科住院手术病人中的10-15%。近年来随着生活水平的提高、生活节奏的加快,急性阑尾炎的发病率呈增高趋势。为寻求合适的实验室指标更好的预测疾病的严重程度及其转归,现通过对60例阑尾炎术后患者的随机对照研究,对比加服健脾行气方组与单纯西医治疗组对湿热内蕴型阑尾炎术后WBC、IL-6等实验室指标的影响,并对两组患者术后排气、排便时间及伤口感染率作比较,观察健脾行气方是否会对病人术后部分临床指标和血清IL-6带来影响,从而影响术后胃肠道运动的恢复情况及伤口的感染情况。研究方法按照《黄家驷外科学》急性阑尾炎的诊断标准,选择2008年9月至2009年4月间收入院并确诊为急性阑尾炎且已行阑尾切除术的患者,依据纳入标准和排除标准从中选出合格的病例60例,随机分为治疗组和对照组,每组病人各30例,进行随机对照临床试验。湿热内蕴型肠痈的诊断标准依据国家中医药管理局主编的《中医病证诊断疗效标准》。对照组采用单纯西医治疗,西医治疗包括常规抗生素治疗+相关营养支持治疗;治疗组在西医治疗基础上,加用健脾行气方治疗。两组的观察疗程均为7天。研究结果同单纯西医治疗的对照组相比,西医治疗联合健脾行气方的治疗组患者的首次排便时间、腹痛缓解时间明显缩短,P值均小于0.05,差异有统计学意义。通过比较发现,阑尾炎术后合用健脾行气方组患者的出院伤口感染率明显低于单纯西医治疗组。治疗组与对照组术后第3天WBC(white blood cell count,白细胞计数)、IL-6(interleukin-6,白细胞介素-6,简称白介素-6)比较,经t检验,P>0.05,无显著性差异;术后第5天、第7天两组患者WBC、IL-6水平均有明显下降,治疗组下降速度较快,治疗组WBC、IL-6水平低于对照组,两组比较具有显著性差异(P<0.05);两组患者术后第5天、第7天与治疗前比较,均具有显著性差异(P<0.05或P<0.01);两组术后第5天、第7天与第3天比较,均具有显著性差异(P<0.05)。结论湿热内蕴型阑尾炎术后辅助健脾行气方治疗可促进术后胃肠功能恢复,且术后伤口感染率较单纯西医治疗组有所降低。术后患者IL-6水平的变化是健脾行气方促进胃肠功能恢复的机制之一,提示中药对细胞炎性因子的吸收起到促进作用;说明IL-6水平能反应炎症或创伤的严重程度,在一定程度上预测疾病的发展与转归。