脾切除对肝硬化门脉高压症大鼠的实验性研究

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目的 该研究通过观察实验大鼠血清肝纤维化四项指标与肝脏病理变化方面的关系,及血常规三项指标与脾功能之间的关系,来探讨上述指标在门脉高压中的应用价值,并为脾切除术在门脉高压治疗中的优越性提供理论实验支持.方法利用四氯化碳和乙醇诱导Wistar大鼠肝纤维化(肝硬化)模型.观察造模前、肝纤维化期、肝硬化期三个层面脾大部、脾切除肝纤维化四项指标与肝组织病理改变的关系,将血常规三项指标作为整个实验中脾功能变化的动态监测,并对比脾大部切除前后脾脏病理改变.结论肝纤维化四项指标血清HA、CV.Ⅳ、PCⅢ、Ln与肝纤维化(肝硬化)的病理诊断有良好的一致性,可作为无损伤诊断的依据,推荐前三项指标联合应用.PLT、RBC、WBC与肝纤维化(肝硬化)及脾功亢进有较好的相关性,可作为临床评估脾分级的参考指标.其中PLT、WBC在肝纤维化(肝硬化)及脾功亢进形成过程中变化较早且较为明显;PLT、RBC在监测脾切除及脾大切术短期内急剧升高可能引起心脑血管意外的应用价值应引起注意.脾脏发生病理改变至脾亢时引起贫血并明显促进肝硬化,应予全部切除为佳.
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