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目的:研究磷酸化p38MAPK(p-p38)和VEGF在原发性肝癌组织中的表达、并探讨其与肝癌的临床病理特征的关系及两者间的相关性。方法:采用免疫组化pv-9000二步法检测53例肝癌组织标本中p-p38及VEGF的表达情况,并以30例癌旁正常组织做对照,分析其与肝癌的临床病理特征之间的关系,如年龄、性别、肿瘤直径,组织学分级、是否有肝内转移和癌栓等指标的关系。结果:(1)在肝癌组织中VEGF定位于细胞浆,呈棕黄色颗粒;在30例癌旁正常组织(对照组)中VEGF无表达(0/30)。在53例肝癌组织中VEGF阳性率为56.6%(30/53),明显高于癌旁正常组织,P<0.01。有肝内转移的肝癌组织中VEGF阳性率(76.7%,23/30)高于无肝内转移的肝癌组织(30.4%,7/23),P<0.01;肝癌伴癌栓形成,其VEGF阳性率(80.0%,20/25)高于不伴癌栓形成的阳性率(35.7%,10/28),P<0.01;低分化癌组织VEGF阳性率(68.8%,22/32)高于高-中分化癌(38.1%,8/21),P<0.05; VEGF表达与患者与患者年龄、性别、AFP值、肿块最大径等临床病理特征无明显相关性,其P值大于0.05。(2)在肝癌组织中p-p38定位于细胞核,呈棕黄色颗粒,在30例癌旁正常组织中p-p38无表达(0/30),在53例肝癌组织中p-p38阳性率60.4%(32/53),明显高于癌旁正常组织,P<0.01。有肝内转移的肝癌组织中p-p38阳性率(80.0%,24/30)高于无肝内转移的肝癌组织(34.8%,8/23),P<0.01;肝癌伴癌栓形成,其p-p38阳性率(84.0%,21/25)高于不伴癌栓形成的阳性率(39.3%,11/28),P<0.01;低分化肝癌组织中p-p38阳性率(71.9%,23/32)高于高-中分化肝癌(42.9%,9/21), P<0.05; VEGF表达与患者与患者年龄、性别、AFP值、肿块最大径等临床病理特征无明显相关性,其P值大于0.05。(3)在32例p-p38阳性表达的肝癌组织中,VEGF同为阳性22例,21例p-p38阴性表达的肝癌组织中,VEGF同为阴性13例,两者之间表达存在正相关(r=0.412,P=0.001,P<0.05)。结论:(1) p-p38和VEGF与肝癌的分化程度、有无肝内转移及癌栓密切相关,提示其在肝癌的侵袭转移过程中发挥重要作用;两者的表达存在正相关性,p-p38和VEGF在肝癌侵袭转移中具有协同作用。(2)联合检测肝癌组织中p-p38和VEGF蛋白的表达情况有助于判断肝癌患者预后。