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目的采用以温针结合走罐的方法,治疗单纯性肥胖症44例,与温针对照组(44例)、走罐对照组(33例)进行对比,观察其各自临床疗效,对三组治疗前后的体重、体重指数,腰围变化进行评价,并通过随访对远期疗效及反弹情况进行评估。方法全部病例来自广州中医药大学第三附属医院芳村分院理伤针灸科门诊单纯性肥胖症患者125名,其中男性24名,女性101名,年龄最大60岁,最小20岁,平均年龄35.25±10.12岁。将125例患者随机分为温针结合走罐观察组(44例)、温针对照组(38例)、走罐对照组(33例),三组间治疗前均衡性检验无明显差异(P＞0.05),具有可比性。辨证分型为胃肠腑热型、脾胃虚弱型和真元不足型三个证型进行临床观察,分别进行选穴治疗。主穴:中脘、气海、中极、天枢、足三里、丰隆、三阴交。随证加减:胃肠腑热型:合谷、曲池、内庭、支沟;脾胃虚弱型:阴陵泉、公孙、脾俞、胃俞;真元不足型:关元、脾俞、肾俞、命门;(1)常规消毒后,分别用40～70mm毫针针刺,胃肠腑热型用泻法,脾胃虚弱和真元不足型用补法,把汉医牌艾条剪取成1.5～2cm长艾段插入毫针针柄点燃,每次每穴2壮,胃肠腑热型选取气海、中脘;脾胃虚弱型选取中脘、气海,脾俞、胃俞,足三里;真元不足选取中脘、气海,关元、肾俞、命门;温针完后在腹部涂匀石蜡油,再采用内径为4cm左右的中号火罐,以神阙穴为中心,距离约10cm处绕脐作顺逆时针方向缓慢旋转走罐。另进行循经走罐,以任脉,脾经,胃经及肾经的走向在腹部及腰背部走罐,使局部皮肤潮红为度。(2)分别在治疗前、治疗后第三个疗程对患者进行体重、体重指数,腰围进行评价,观察各组治疗前后患者各指数的变化情况。结果(1)三组三个疗程治疗后总有效率表现为温针结合走罐观察组＞温针对照组,走罐对照组(P＜0.05);(2)三个疗程后,三组的体重、体重指数,腰围改善方面,均表现为温针结合走罐观察组＞温针对照组,走罐对照组(P＜0.05),而温针组与走罐组没明显差异。结论温针结合走罐治疗单纯性肥胖症具有较好的临床疗效,能够改善患者的体重和体重指数和腰围,具有疗效确切、操作简单、经济安全、无副作用等特点,能被广大患者所接受,值得在临床上推广。