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目的:观察腹腔镜双侧卵巢良性肿瘤剥除术后卵巢储备功能下降(DOR)肾虚证患者运用滋肾养精法治疗的临床疗效,探讨滋肾养精法对肾虚证DOR的治疗作用,为临床治疗卵巢手术后导致的DOR提供治疗思路。方法:对60例符合纳入标准的肾虚证DOR患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组口服滋肾养精汤,对照组口服补佳乐加益玛欣,疗程3个月。观察并比较两组患者治疗前后中医证候积分、卵泡生成素(FSH)、卵泡生成素/黄体生成素(FSH/LH)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)及卵巢体积的变化,比较两组间的疗效差异,初步探讨滋肾养精法改善DOR的作用机理。结果:(1)临床总有效率:治疗组为83.3%;对照组为80.0%;中医证候疗效总有效率治疗组为76.67%,对照组为73.33%。治疗后两组临床总疗效、中医证候疗效组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明两组疗效相当。中医证候疗效治疗前后组内比较,治疗组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组在改善腰膝酸软、头晕耳鸣证候上比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余证候比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后组间比较,在改善腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷证候上,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);改善月经周期上,对照组疗效优于治疗组(P<0.05)。在改善月经过少、神疲乏力、潮热盗汗、烦躁易怒、性欲减退证候上,两组疗效相当(P>0.05)。(2)AMH:两组治疗前后组内、治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),说明两组均不能提高AMH水平,且疗效相当。FSH、FSH/LH比值:两组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组。(3)AFC:两组AFC治疗前后组内比较,治疗1、2个月后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组AFC治疗1、2、3个月后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),说明两组疗效相当。卵巢体积:两组治疗前后组内及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),说明两组均不能增大卵巢体积,疗效相当。结论:(1)腹腔镜双侧卵巢良性肿瘤剥除术后肾虚证DOR患者运用滋肾养精法治疗可有效改善中医证候,降低FSH及FSH/LH比值,增加窦卵泡数,改善卵巢储备功能。在改善月经后期、经量过少及伴随症状等方面安全有效。(2)滋肾养精汤在改善临床表现和恢复卵巢功能上有类激素样作用,毒副反应较小,故滋肾养精法是治疗DOR的一种卓有成效的方法。