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目的:了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿血清心肌酶谱水平的变化,判定儿童OSAHS对心肌损害的影响;研究OSAHS术前及术后血清心肌酶谱的变化、确定手术对治疗儿童OSAHS的作用,为儿童OSAHS并发症的预防及保护性治疗提供一定的理论依据。方法:1.收集儿童OSAHS患者90例,轻、中、重度各30例,其中OSAHS中重度患儿入院行腺样体和/或扁桃体切除,术后一月随访患儿60例,儿保科体检正常儿童30例作为对照组,OSAHS患儿均行多导睡眠监测(polysomnogruphy,PSG)。2.采集上述病例空腹血清,以全自动生化分析仪检测并比较各组间心肌酶谱水平。3.运用统计学方法分析OSAHS患儿血清心肌酶谱与睡眠期呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和最低血氧饱和度(lowest oxygen saturations,LSaO2)之间的关系及其相关性。结果:1.PSG结果:OSAHS中重度组儿童,术后AHI及LSaO2与术前比较,差异均有统计学意义(分别为P<0.05,P<0.05)。2.轻中重度组OSAHS患儿心肌酶谱水平较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3.中重度组OSAHS患儿术后一月较术前心肌酶谱水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);中重度组OSAHS术后较正常对照组心肌酶谱水平无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。4.儿童OSAHS患者血清心肌酶谱随AHI的增加及缺氧程度的加重而增高,并与AHI正相关(P<0.05;)。与LSaO2负相关(P<0.05)。结论:1.OSAHS患儿睡眠时反复发作低氧血症和酸中毒可能是心肌受损的一个原因。2.随着OSAHS患儿缺氧程度增加,心肌损伤情况可能越重。3.手术解除阻塞可作为治疗儿童OSAHS的有效办法。