全面强直阵挛性癫痫(Epilepsy with Generalized Tonic–Clonic Seizures,GTCS)的主要临床症状是全面性发作,且其发作的病理生理机制尚未完全研究清楚。虽然,前人大量的研究发现癫痫患者皮层-皮层网络和丘脑-皮层网络的异常,但是这些研究大多数是在探究灰质的功能和白质纤维素的结构研究,对白质的功能则有很少的研究。然而,最近的研究表明,白质表现出与灰质类似的血氧水平依赖信号的波动。因此,本文旨在具体研究GTCS患者的白质功能信号的改变。在本研究中,我们共招募了88例被试,其中有57例GTCS患者和31例年龄和性别匹配的健康被试作为对照组。由于服用抗癫痫药物的原因我们将GTCS患者分为新发未服药GTCS患者(32例)和服用抗癫痫药GTCS患者(25例)。采集他们的静息态功能磁共振数据以及高分辨率的T1像数据。应用聚类的方法我们将所有的白质体素分成了若干个白质网络,再利用低频波动振幅(Amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)的算法去探究每个白质网络的内在神经激活。通过单因素方差分析对比服用抗癫痫药GTCS患者组、新发未服药GTCS患者组和健康被试组之间的差异,我们发现深层网络、颞叶额叶网络、前放射冠网络、颞叶网络、后放射冠网络、后胼胝体网络、眶额叶网络、前胼胝体网络、感觉运动网络和小脑网络中均有显著的组效应。后验分析表明,与服用抗癫痫GTCS患者组和健康被试组相比,新发未服药GTCS患者组有显著降低的ALFF值;而服用抗癫痫药GTCS患者与健康被试相比,ALFF值并没有明显的差异。这些结果中出现广泛的降低的ALFF表明静息态下白质功能受损,内在神经激活异常可能是由于发作的癫痫活动引起的。为进一步的研究GTCS患者的白质功能网络特性,我们应用图论的方法构建若干个网络拓扑属性,去评估GTCS患者白质网络的异常。研究发现,新发未服药GTCS患者、服用抗癫痫药GTCS患者和健康被试三组都表现出小世界属性。单因素方差分析发现有些网络拓扑属性发生了显著的变化,相比于健康被试组和服用抗癫痫药GTCS患者组,新发未服药GTCS患者中有显著降低的聚类系数、局部效率和全局效率,还有显著增高的路径长度。显著降低聚类系数可能反映新发未服药GTCS患者的白质功能网络的局部连接更稀疏,而显著降低的局部和全局效率则表明新发未服药GTCS患者的白质功能网络其系统的默认容错能力的下降以及处理信息能力的下降,显著增高的路径长度则反映新发未服药GTCS患者的白质功能网络其并行传播信息的能力降低,传播信息的效率下降。综上所述,新发未服药GTCS患者在广泛的白质网络上都具有降低的内在神经激活,并且具有更低的聚类系数、局部效率和全局效率,以及更高的最短路径。这些均说明新发未服药GTCS患者的白质功能是异常的。并且我们的研究为进一步理解GTCS患者的病理生理机制提供了有价值的信息,也为GTCS的白质功能信号的研究提供了证据。