C反应蛋白在早期预测胃癌术后吻合口漏的价值

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目的:探讨胃癌术后吻合口漏患者术后不同天数血清C反应蛋白水平的变化,评价其在早期预测胃癌术后吻合口漏方面的临床意义。材料和方法:本研究以2015年10月至2016年12月在青海大学附属医院行胃癌手术患者为研究对象。根据是否发生术后吻合口漏,分为吻合口漏组和正常组,动态监测并对比分析术前1天及术后不同时间点(术后第1、3、5、7天)血清中CRP水平差异。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价CRP在诊断胃癌根治术后吻合口漏的价值。结果:术后吻合口漏组患者CRP水平在术在术后第3、5、7天显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),而当第术后第3天时,AUC值达到最大0.965(95%CI 0.924-0.987;P<0.0001),临界值为141mg/L拥有100%的敏感度和87%的特异度。结论:胃癌术后动态监测CRP水平对于早期发现吻合口漏具有一定的临床价值。在排除其他炎症状感染后,当第3天CRP值>141mg/L需要怀疑吻合口漏。
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