吉林省新农合中的中医药应用对策研究

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在吉林省的新农合实践中,由于“三医”(医保、医院、医疗)改革缺乏配套性,医院、医疗改革与农村医保改革目标脱节,使得中医药使用比例下降,直接造成了吉林省新农合制度运行的“看病难、看病贵”现象,导致了新农合的普惠性下降。出于对全省新农合的参保对象的享受医保权利保护,和对提高新农合的运行管理科学化、提高新农合的医保水平,本文对此进行了专门调研。从调研的初步结果看,我省县以下新农合医疗机构中医药的使用比例不足15%,如果能够通过对新农合医疗点的职能进行改造,对医疗模式进行改革,中医药在现有基础上能够提高10%,新农合参保对象的医疗支付就会下降15%,若提高到20%,中医药使用比例达到35%以上,新农合参保对象的医保费用支出将降低40%左右;地方财政投入也将相应降低;新农合医疗点的运营成本则不会受到影响。本文通过调查,对吉林省新农合中中医资源配置状况以及中医药政策实施效果进行客观分析,在此基础上确定了写作思路。全文共分五个部分,第一部分主要阐述了研究背景、研究意义、研究方法,以及相关文献阅读的归纳整理;第二部分主要介绍了调研现状,对吉林省新农合的中草药的使用比例现状、特点和可提高的潜力进行了论述;对全省中医资源配置现状,以及现行的中草药使用政策现状进行了描述;第三部分主要是对调查结论中发现的新农合中的中医药使用方面存在的问题进行归纳总结;第四部分主要是对策建议,重点从新农合的中医药人才培养模式、新农合的中医药规模化专业化供给模式、新农合的医疗机构内部制剂政策、新农合中中医药的疾病预防功能这四个方面总结了对适度提高中医药在新农合中的比例的对策和建议;第五部分为结语,力图明确揭示中医药使用比例适当提高可巩固新农合制度、缓解地方财政投入压力、减轻农民“看病难、看病贵”压力,特别是可缩小城乡居民的享受医疗保障权利的差距。
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