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目的:评价腕踝针对原发性肝癌患者TACE术后中重度疼痛的镇痛作用,观察腕踝针能否降低TACE术后不良反应的发生率。 方法:试验对象为2010年12月至2011年9月在第二军医大学附属长海医院中医科住院,因原发性肝癌行TACE术并在术后发生疼痛的患者。根据长海痛尺按照患者术后的疼痛程度纳入60例中重度疼痛的患者,采用随机对照试验,将患者随机分入腕踝针止痛组和美施康定止痛组,每组30例,记录患者发生疼痛时候的疼痛评分和干预治疗后1、2、4、6h的疼痛评分,观察腕踝针治疗原发性肝癌TACE术后中重度疼痛的镇痛效果;记录所有患者术后不良反应的情况。 结果:比较两组患者发生疼痛时的疼痛评分,差异无统计学意义(P>0.05)。比较干预治疗后1、2、4h各时间点腕踝针止痛组和美施康定止痛组患者的疼痛缓解程度,两组患者疼痛缓解的程度相当,差异均无统计学意义(P>0.05),比较干预治疗后6h时间点腕踝针止痛组和美施康定止痛组患者的疼痛缓解程度,腕踝针止痛组的效果比美施康定止痛组的效果强,差异有统计学意义(P<0.05)。比较术后不良反应的发生情况,腕踝针止痛组患者腹胀的发生率比美施康定止痛组低,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:对TACE术后发生中重度疼痛的患者,应用腕踝针不仅镇痛效果可以达到美施康定的强度,而且相比应用美施康定止痛,应用腕踝针还可以降低术后腹胀的发生率。