冠心病伴高血压患者尿微量白蛋白和Lp-PLA2与冠脉狭窄程度的相关性研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fulingshu
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目的:探讨高血压(essential hypertension,EH)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)患者尿微量白蛋白(micro-albuminuria,MAU)、血清脂蛋白磷脂酶 A2(lipoprotein-associated phospholipaseA2,Lp-PLA2)及相关生化指标的变化与冠脉狭窄程度的相关性。方法:选取2017年10月-2018年12月在我院心内科患者,行冠脉造影检查后确诊为CHD的患者共166例,收集所有入组患者的相关病例资料,包括一般情况、吸烟史、临床症状、实验室检查,包括Lp-PLA2、超敏C反应蛋白(hyper-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、尿酶等,同时根据Gesini评分法将高血压合并冠心病患者分为低分组(<13分)和高分组(≥13分),比较单纯高血压组、高血压合并冠心病低分组和高血压合并冠心病高分组之间的尿微量白蛋白、Lp-PLA2、hs-CRP、HCY水平,并分析冠脉狭窄程度与各种实验室指标的相关性。结果:高血压合并冠心病高分组患者总胆固醇、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)、HCY、MAU和Lp-PLA2水平明显高于高血压合并冠心病低分组(P<0.05),同时高血压合并冠心病低分组患者总胆固醇、LDL-C、HCY、MAU和Lp-PLA2水平明显高于单纯高血压组(P<0.05)。经Pearson相关分析结果显示:Gesini评分与MAU、Lp-PLA2 的相关性是显著的(r=0.225,P<0.05;r=0.324,P<0.001)。结论:总胆固醇、LDL-C、HCY、MAU和Lp-PLA2的升高与高血压合并冠心病患者有相关性,是高血压合并冠心病的危险因素。可作为高血压合并冠心病的临床指标。
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