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目的：明确咖啡因对人体疼痛模型针刺镇痛效应以及腺苷含量的影响。方法：将符合纳入标准的受试者进行随机分组,分为0 mg咖啡因组、200 mg咖啡因组、400 mg咖啡因组；人体疼痛模型的建立采用钾离子透入法；干预方法为给予不同剂量咖啡(分别含有0 mg、200 mg、400 mg咖啡因)摄入和针刺左侧足三里穴位;于左侧足三里穴、右侧足三里穴、左侧合谷穴处记录基线、喝咖啡30分钟后、针刺10分钟、20分钟、30分钟时、休息30分钟后的痛阈；在基线、喝咖啡30分钟后、针刺30分钟后、针刺结束30分钟后,共4个时间点收集血浆样品,用]HPLC检测血浆中咖啡因和腺苷的含量；统计分析采用SPSS21.0统计软件处理；本研究试验前已在Clinical Trials.gov获得注册,注册号：NCT02577770。结果：1.咖啡因对针刺镇痛效应的影响：1)左侧足三里穴位处痛阈变化：0 mg咖啡因组在针刺期间痛阈明显上升,在针刺10分钟、20分钟、30分钟时的痛阈分别上升65%、79%、97%,随时间增加,痛阈不断升高,针刺结束休息30分钟后回降至基线水平,与200 mg咖啡因组和400 mg咖啡因组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)；200 mg咖啡因组和400 mg咖啡因组的痛阈一直处于降低趋势,且两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2)右侧足三里穴位处痛阈变化：0 mg咖啡因组在针刺期间痛阈明显上升,在针刺10分钟、20分钟、30分钟时的痛阈分别上升74%、73%、73%,至针刺结束休息30分钟后回降,但仍未恢复至基线水平,与200 mg咖啡因组和400 mg咖啡因组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)；200 mg咖啡因组和400 mg咖啡因组的痛阈一直处于降低趋势,且两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3)左侧合谷穴位处痛阈变化：0 mg咖啡因组在针刺期间痛阂明显上升,在针刺10分钟、20分钟、30分钟时的痛阈分别上升41%、44%、51%,且随时间增加,痛阈不断升高,至休息30分钟后回降至基线水平,与200 mg咖啡因组和400 mg咖啡因组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)；200 mg咖啡因组和400mg咖啡因组的痛阈一直处于降低趋势,且两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.血浆中咖啡因含量变化：0 mg咖啡因组在基线、喝咖啡30分钟后、针刺30分钟后、休息30分钟后,血浆中均未测到咖啡因；200 mg咖啡因组在基线、喝咖啡30分钟后、针刺30分钟后、休息30分钟后,血浆中咖啡因含量分别为：0 μg/mL、4.48 μg/mL、5.89 μg/mL、6.10μg/mL; 400 mg咖啡因组在基线、喝咖啡30分钟后、针刺30分钟后、休息30分钟后,血浆中咖啡因含量分别为：0 μg/mL、10.29μg/mL、14.18μg/mL、 13.49 μg/mL3.血浆中腺苷含量变化：0 mg咖啡因组在针刺期间腺苷含量明显上升52%,与200 mg咖啡因组和与400 mg咖啡因组比较,差异有统计学意义(P<0.05),至针刺结束休息30分钟后回降,但仍高于基线水平,与400 mg咖啡因组比较,差异有统计学意义(P<0.05)；200 mg咖啡因组腺苷含量在喝咖啡30分钟后下降11%,针刺30分钟后上升6%,至针刺结束休息30分钟后回降至基线,400 mg咖啡因组腺苷含量呈逐渐下降趋势,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：1.针刺治疗期间摄入咖啡因,可抑制针刺镇痛效应；2.200 mg咖啡因和400 mg咖啡因抑制针刺镇痛效应的程度相同；3.血浆中的腺苷可能参与针刺镇痛,而咖啡因摄入后,可能会影响针刺镇痛期间血浆中的腺昔含量。