【摘 要】
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目的:探讨2型糖尿病(Type2Diabetes Mellitus, T2DM)伴非酒精性脂肪肝(Non Alcoholic Fatty Liver, NAFL)患者常见中医体质类型,分析该病中医体质与实验室指标的关系,为诊疗提
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目的:探讨2型糖尿病(Type2Diabetes Mellitus, T2DM)伴非酒精性脂肪肝(Non Alcoholic Fatty Liver, NAFL)患者常见中医体质类型,分析该病中医体质与实验室指标的关系,为诊疗提供依据。方法:将符合研究标准的T2DM伴NAFL患者350例患者进行中医体质辨识,测量身高(H)、体重(W),计算体重指数(BMI)。检测各项实验室指标:糖基化血红蛋白(HbA1C)、血脂谱:甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、肝功能:丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、肾功能:血尿素氮(BUN)、血肌酐(CR)、血尿酸(UA)、尿微量白蛋白(尿mALB),尿N-酰-β-D-氨基糖苷酶(尿NAG)、彩超检测颈动脉内膜厚度(IMT)。对患者体质与实验室指标行相关性分析。结果:①T2DM伴NAFL患者气虚质、血瘀质、湿热质出现频次较高,阴虚质、阳虚质、痰湿质次之;主要中医体质为气虚类、湿热类和血瘀类。②气虚类体质患者TG显著高于平和质组(P<0.01),TC明显高于平和质组(P<0.05),TG、TC高于湿热组及血瘀组,但无明显差异(P>0.05);湿热类患者血尿酸明显高于平和质组、气虚类组(P<0.05),尿酸高于血瘀类组,但无明显差异(P>0.05),经相关性分析,湿热质量化评分与血尿酸有明显相关性(r=0.285,P<0.05),其他体质与血尿酸相关性分析无统计学意义(P>0.05);血瘀质患者颈动脉内膜厚度、尿NAG均明显大于其余三组(P<0.05);余指标各组间对比无明显差异(P>0.05)。结论:T2DM伴NAFL患者中医体质主要由气虚类、湿热类、血瘀类组成,该三类体质分别于甘油三酯、血尿酸、颈动脉内膜厚度和尿NAG密切相关。
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