基于时间治疗学应用揿针联合生活方式干预治疗高血压病的临床研究

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目的:观察在中医时间医学指导下,应用揿针联合生活方式干预,治疗中医辨证为痰湿壅盛证且符合Ⅰ级低、中危的原发性高血压病的临床疗效。以“天人合一”为指导思想,改善高血压病患者的生活方式,用便捷绿色的治疗方法,控制病情的发展,减少心脑血管疾病的发生。方法:收集2018年10月-2019年08月就诊于辽宁中医药大学附属医院门诊,中医辨证为痰湿壅盛证的原发性高血压患者80例,并随机将其分为治疗组与对照组各40例,两组患者在年龄、病程、性别、平均坐位收缩压、平均坐位舒张压、BMI以及中医证候积分等方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。对照组给予无时间医学指导下揿针按压联合生活方式干预的方法进行治疗,治疗组则根据中医时间医学指导,分别于胃经、脾经运行时段,予以揿针按压联合生活方式干预的方法治疗。两组患者的揿针治疗,每2天一次,每3次治疗后休息一天,此为1个疗程,共计4个疗程。4个疗程结束后观察两组患者治疗前后血压、BMI、中医证候积分等方面的变化,采用SPSS19.0对数据进行统计分析,对比观察两组疗效,P<0.05,则有统计学差异。结果:1.治疗前,两组受试者在年龄、病程、性别、平均坐位收缩压、平均坐位舒张压、BMI以及中医证候积分等方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.组内比较:两组受试者治疗前后组内血压水平、中医证候积分及BMI比较,均具有显著差异(P<0.01)。3.经治疗后,两组血压组间比较情况:组间收缩压相比,经检验(P=0.036<0.05),两组平均坐位收缩压差异具有统计学意义;组间舒张压相比,经检验(P=0.044<0.05),两组平均坐位舒张压差异具有统计学意义。4.经治疗后,两组受试者降压疗效比较:治疗组最终有效率为89.5%,对照组有效率为77.5%,经检验(P=0.044<0.05),治疗组在降压疗效方面优于对照组。5.经治疗后,两组中医证候积分组间比较,(P=0.014<0.05)具有统计学意义。6.经治疗后,两组受试者中医证候有效率比较:治疗组最终有效率为73.7%,对照组有效率为50%,经检验(P=0.025<0.05),治疗组在中医证候疗效方面优于对照组。7.经治疗后,两组BMI组间比较,(P=0.122>0.05),无统计学意义。8.安全性评价结果:本研究最终共纳入研究80例,治疗组脱落2例,受试期间未见由本试验引起的不良反应情况发生。结论:1.基于中医时间医学应用揿针联合生活方式干预可有效降低中医辨证为痰湿壅盛证Ⅰ级低中危原发性高血压患者血压水平,改善临床症状,且疗效优于无时间医学指导下揿针按压联合生活方式干预的治疗结果。在改善BMI水平方面,两种干预方法均可降低BMI水平,疗效相当。2.基于中医时间医学应用揿针联合生活方式干预治疗高血压疾病的治疗方案,以“天人合一”为指导思想,操作简单便捷,减少患者针刺疼痛感的同时,节省了患者的就医时间,并且临床疗效佳,无不良反应发生,值得临床推广应用。
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