高强度间歇和中等强度持续游泳训练对体力活动低下者血管和内皮功能的影响

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目的:陆地上的高强度间歇训练(HIIT)对体力活动水平低下者心血管功能的影响已经被广泛报道。然而,目前尚无研究探索HIIT游泳训练对体力活动水平低下者心血管功能是否存在有益的的影响。因此,本研究拟探究6周基于游泳的HIIT和中等强度持续训练(MICT)对体力活动水平低下者的动脉僵硬度、中心血流动力学参数、血管内皮功能及有氧能力的影响。方法:本研究以体力活动水平低下者为研究对象,将31名受试者(平均年龄41岁,8名男性,23名女性,身体质量指数BMI平均为24±4 kg/m2)随机分配到HIIT组或MICT组,每周均进行3次训练并持续6周。HIIT组使用95%HRmax和15-18/20主观体力感觉(RPE)的运动强度进行30秒*12组游泳,组间休息60秒。MICT组则使用70%-75%HRmax和12-14/20 RPE的强度进行30分钟无间断游泳。干预前后测定受试者血液生化指标:总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)以及空腹血糖。采用颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)和肱-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)为指标,评估中心动脉和外周的动脉僵硬度。使用扁平压力测定法测量中心血流动力学参数,包括:主动脉血压、静息心率、75次心率增益指数校正指数(AIx@HR75)以及心内膜下心肌活力率(SEVR)。采用无创超声UNEXEF38G系统测量肱动脉血流介导的血管扩张反应(FMD)以反映内皮功能。受试者的有氧能力数据使用心肺跑台试验MasterScreen CPX进行采集。结果:(1)运动干预后,两组受试者的BMI(P<0.05)和空腹血糖(P<0.001)均出现显著降低,HIIT组TC明显下降(P<0.01)。(2)HIIT组的相对VO2max和氧脉搏在干预后均出现显著上升(均P<0.05),分别增加了8.4%和8.6%,MICT组则无显著变化。(3)MICT干预后,受试者主动脉收缩压、舒张压和静息心率分别下降了8.1±1.5 mmHg(P<0.01)、8.3±2.3 mmHg(P<0.001)及6.3±2.2 bpm(P<0.001)。HIIT组AIx@HR75下降(P<0.05),而MICT组SEVR增加(P<0.01)。(4)HIIT和MICT干预前后,受试者的cfPWV和baPWV均无显著变化。(5)HIIT干预后,受试者的FMD显著降低(P<0.05)。(6)重复测量方差分析显示,干预前后HIIT和MICT之间VO2max、主动脉舒张压、和静息心率分组*时间的交互作用显著(均P<0.05)。结论:(1)6周HIIT和MICT游泳训练均可改善体力活动低下者的BMI及糖代谢,但均对动脉僵硬度没有显著影响;(2)不同训练方式对AIx@HR75、SEVR和FMD等指标有不同变化,但只有VO2max、主动脉舒张压和静息心率有明显变化的差异。(3)HIIT游泳训练能增强体力活动低下者心肺功能,而MICT游泳训练可改善体力活动低下者反映心血管健康的重要指标。
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