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目的：用DSA参数成像评价颈内动脉狭窄患者CAS前后脑血流动力学的变化，为临床开展CAS提供参考数据。方法：收集一侧颈内动脉重度狭窄患者，经DSA确诊且患者及家属同意行CAS治疗33例，其中男性19例，女性14例，年龄52～75岁，平均年龄64.5±6.4岁。CAS前以颈内动脉狭窄处为中心行正侧位片全脑血管造影，记录心率和血压值，记录有无血管痉挛，CAS后以同样方法造影，保持导管位置、大小、DSA设备相关参数与CAS前一致。图像分析用截图软件和Photoshop图像处理软件相结合对图像进行分析处理，分别选择颈内动脉末端、脑组织及静脉窦的上矢状窦区为感兴趣区，获得各感兴趣区的密度值。利用Excel软件分别求得各感兴趣区的时间—密度（灰度）曲线，从各曲线中提取峰值、达峰时间、峰值出现时间、平均通过时间、脑循环时间等参数，进行分析研究。结果：1.CAS前后动脉狭窄侧颅内血管显影情况狭窄侧有2例术前造影未见大脑前动脉显影，术后即刻造影大脑前动脉显影清楚；1例术前造影大脑中动脉远端显影浅淡，术后显影清楚。2.CAS前后脑组织DSA影像变化术后脑组织DSA影像示染色加深，表现在同一术前动脉期观察点观察术后血管造影，有更多的小动脉和毛细血管显影或有小静脉、静脉以及静脉窦显影。33例患者中有19例表现小动脉和毛细血管显影增多，5例静脉显影，3例静脉窦显影，6例影像未见明显变化。3.CAS前后DSA参数变化颈内动脉ROI区峰值术后大于术前，达峰时间术后小于术前，峰值出现时间术前后差别无统计学意义。脑组织ROI区峰值术后大于术前，达峰时间、峰值出现时间、平均通过时间术后小于术前。静脉窦ROI区峰值术后大于术前，达峰时间、峰值出现时间术后小于术前。脑循环时间术后小于术前，即从术前的（2.41±0.57）s下降至术后的（1.92±0.56）s。4.CAS后各参数指标改善情况33例患者术后颈内动脉、脑组织、上矢状窦感兴趣区PV值分别增加了7.43±3.64、1.89±1.26、6.72±9.70，TP值分别缩短了（0.61±0.30）s、（0.64±0.42）s、（0.45±0.64）s；脑组织、上矢状窦感兴趣区TAPV值分别缩短了(0.53±0.56)s、(0.59±0.86)s，MTT值分别缩短（1.08±0.81）s、（0.95±0.82）s；脑循环时间缩短了（0.48±0.73）s。结论：DSA参数成像技术可检测CAS前后脑灌注和脑血流动力学的变化，峰值、脑组织平均通过时间和脑循环时间更为敏感。