甘肃省三级甲等综合医院各级医师对黑色素瘤的认知度调查

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目的了解三级甲等综合医院各级医师对黑色素瘤的认知度以促进黑色素瘤的早期诊疗。方法自行设计调查问卷,采用随机和整群结合法对甘肃省三级甲等综合医院的医师进行抽样,被抽取医师现场自填结构式问卷,所得资料录入EpiData3.1软件,双人独立录入并核对无误,如有出入以问卷原始数据为准。计量资料用Q-Q图和D检验同时进行正态性检验,服从正态分布者用均数±标准差表示,否则用最大值、最小值、中位数(M)和四分位间距(IQR)表示,计数资料用频数、率或构成比表示。率的显著性检验采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。统计分析采用Excel软件和SPSS18.0软件。结果回收有效问卷610份,有效率为98.9%。93.0%的被调查医师能正确认识紫外线对黑色素瘤患病率的影响,但只有部分医师了解防晒指数的推荐值(43.4%)和使用防晒霜的推荐间隔时间(30.2%)。认为穿长袖衣服最能防晒的医师最多(33.5%),防晒措施的选择存在性别差异(P<0.001)。56.7%的医师知道颜色变化是黑色素瘤的早期表现,而正确除痣方法(31.5%)、皮肤色素沉着病损警戒值(43.1%)和黑色素瘤好发部位(43.1%)、治疗方式(38.0%)、预后(45.2%)的知晓率相对较低。每十位患者中行完整皮肤检查少于3位的医师达49.9%。仍有1.6%的医师认为没必要学习黑色素瘤知识,且3.0%的医师持无所谓态度。只有35.8%的医师希望通过教科书学习。高级医师、内科医师的平均正确率略高,但均低于60%,而平均正确率在不同职称和科室医师之间无差异(P=0.53和P=0.72)。结论综合医院医师对黑色素瘤如何进行病因预防和三早预防的认识有待提高,应加强业务培训。
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