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目的:评价燥湿清热运脾法治疗新加坡小儿厌食湿热困脾证的有效性和安全性。 方法:选取2013年1月至2013年12月间在新加坡门诊治疗厌食的湿热困脾证患儿90例,按照随机对照的原则分为中药治疗组、推拿治疗组和中药加推拿治疗组。中药治疗组30例采用泻黄异功颗粒加减治疗;推拿治疗组30例采用推拿手法治疗;中药加推拿治疗组30例采用泻黄异功颗粒加减同时配合推拿手法治疗。 结果: (1)经临床研究观察,三种治疗方案治疗小儿厌食湿热困脾证自身治疗前后对照均有疗效,但中药加推拿治疗组在小儿厌食总疗效、主症疗效改善、次症疗效改善、总症状疗效改善方面,分别明显优于中药治疗组及推拿治疗组,经统计学分析,中药加推拿治疗组与中药治疗组比较、中药加推拿治疗组与推拿治疗组比较,中药治疗组与推拿治疗组比较,均分别具有显著性差异(P<0.05)。 (2)在小儿厌食总疗效方面:中药加推拿治疗组疗效均分别明显优于中药治疗组及推拿治疗组,经统计学分析,中药加推拿治疗组与中药治疗组比较、中药加推拿治疗组与推拿治疗组比较,中药治疗组与推拿治疗组比较,均分别具有显著性差异(P<0.01)。 (3)在小儿厌食主症疗效改善方面:在食欲、食量改善方面,中药加推拿治疗组疗效均分别明显优于中药治疗组及推拿治疗组,经统计学分析,中药加推拿治疗组与中药治疗组比较、中药加推拿治疗组与推拿治疗组比较,均分别具有显著性差异(P<0.05);在进食种类改善方面,三组厌食患儿的组间疗效比较,无明显差异(P>0.05)。 (4)在小儿厌食次症疗效改善方面:中药加推拿治疗组可以有效改善厌食患儿的口臭、脉象或指纹,并且疗效分别明显优于中药治疗组及推拿治疗组(P<0.05);中药加推拿治疗组可以有效改善厌食患儿的口渴饮水、倦怠、小便异常、大便异常及舌象,但与中药治疗组及推拿治疗组相比,未见明显差异(P>0.05);中药治疗组、推拿治疗组和中药加推拿治疗组均未能改善厌食患儿的恶心呕吐症状(P>0.05)。 结论:燥湿清热运脾法治疗新加坡小儿厌食湿热困脾证,具有明显的临床疗效,使用安全,值得在临床上推广应用。