目的：通过测定急性心肌梗死患者血清肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的浓度，并观察患者心肌梗死后心血管事件及心脏的重构情况，研究RAAS与急性心肌梗死预后的相关性。同时通过分析心肌梗死时患者的临床资料，探讨影响RAAS水平的的相关因素。　　方法：选取2012年6月至2012年12月我院心内科首次急性心肌梗死患者33例及健康体检者30例。对心肌梗死组于24小时内未行心肌再灌注治疗之前测定其卧位血清肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平，同时观察心肌梗死组3个月期间的心血管事件发生情况。3个月后对存活的心肌梗死患者行彩超测定左室舒张末径，左室收缩末径，射血分数。对健康组检测其空腹卧位血清肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平。对各组数据进行统计学分析，比较其差异及相关性。对急性心肌梗死组根据其血管紧张素Ⅱ水平分为两组，通过比较观察3个月患者心血管事件发生情况及比较组间临床资料的差异，探讨RAAS对心血管事件的相关性和影响RAAS水平的相关因素。　　结果：⑴急性心肌梗死组患者血清RAAS水平比健康组RAAS水平明显升高，有明显统计学差异(p＜0.01)。⑵急性心肌梗死组患者24小时内未行心肌再灌注治疗之前RAAS水平与患者3个月后的左室舒张末径及左室收缩末径呈正相关(p＜0.01)，与左室射血分数呈负相关(p＜0.01)。⑶急性心肌梗死患者中高血管紧张素Ⅱ水平组心梗3个月发生心血管事件多于低水平组，有明显统计学差异(p＜0.01)。⑷急性心肌梗死组根据其血管紧张素Ⅱ水平分为两组，通过比较组间临床资料，提示血管紧张素Ⅱ水平与患者年龄、梗死部位、心率、是否存在休克及心律失常等情况相关。　　结论：①RAAS的过度激活参与了心肌梗死的发生、发展。②RAAS水平与心肌梗死后左室重构、心功能及心血管事件等预后情况明显相关。③AMI后RAAS激活水平受心肌梗死患者的年龄、梗死部位、心率、休克及心律失常情况等相关因素影响。