运动干预改善聋哑儿童执行功能的脑网络机制研究

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背景:聋哑儿童由于没有听力,不能通过语言符号进行交流,引发了许多行为和心理问题,而这些问题均与其执行功能发育迟滞有关,亟需得到改善。越来越多的研究证据表明体育运动可以作为一种有效的手段促进儿童执行功能的发展,其神经机制涉及多个脑区结构和功能的变化。然而人脑的运作并不仅取决于单个脑区的活动,而是取决于一个广泛分布的多个脑区整合的动态系统。已有的研究仅在脑功能上初步探索了多个脑区的协同变化关系,但并未涉及到脑网络特征的探索,仍缺乏来自于脑网络机制的证据。目的:探讨运动干预对聋哑儿童执行功能和脑结构协变网络以及脑功能协变网络的影响,为运动干预改善聋哑儿童执行功能的神经机制提供新的脑网络证据。方法:从两所特校共筛选出28名聋哑儿童作为实验对象,随机分为实验组14名实施组合运动干预,对照组14名在相同的时间常规学习生活。利用执行功能测量工具评价运动干预前、后聋哑儿童执行功能的变化;利用结构磁共振(structural magnetic resonance imaging,sMRI)联合基于体素的形态学分析(voxel-based morphometry,VBM)方法和功能磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)分别构建基于灰质体积(gray matter volume,GMV)的脑结构协变网络(structural covariance network,SCN)和基于低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuations,ALFF)的脑功能协变网络(functional covariance network,FCN)。采用图论(Graph Theory)方法分析聋哑儿童脑协变网络的小世界属性。结果:(1)运动干预后聋哑儿童抑制功能任务改善[F(1,14)=9.95,P<0.01,ηp2=0.42];刷新功能改善[F(1,14)=9.61,P<0.01,ηp2=0.41];转换功能的时间×组别交互作用[F(1,14)=3.41,P>0.05,17p2=0.20]差异无统计学意义,但表现出改善的趋势。(2)运动干预后聋哑儿童右侧小脑前叶(Anterior Cerebellum)以及颖上回(Superior temporal gyrus)等脑区的灰质体积减少;眶内额上回(Superior frontal gyrus,medial orbital)等脑区的低频振幅减弱;距状裂周围皮层(Calcarine fissure and surrounding cortex)、角回(Angular gyrus)以及顶下缘角回(Inferior parietal,but supramarginal and angular gyri)等脑区的低频振幅增强(统计阈值设置为P<0.05,未校正,Cluster size为70)。(3)运动干预后聋哑儿童脑结构协变网络和脑功能协变网络的小世界属性更好。结论:(1)运动干预可以有效改善聋哑儿童执行功能的行为表现;(2)运动干预可以促使聋哑儿童脑结构和脑功能发生可塑性变化;(3)运动干预可以增强聋哑儿童脑结构协变网络和脑功能协变网络的小世界属性;(4)运动干预所致的聋哑儿童执行功能改善的机制不仅涉及脑结构和脑功能的变化,可能还涉及结构协变网络和功能协变网络的网络特征变化。
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