口吃者在言语准备过程中的行为和神经活动特点

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口吃一种言语节律性障碍,口吃者知道自己想说的确切的言语,却因为不随意的音节重复、拖长或停顿而不能及时说出。关于口吃问题,大部分研究者都关注言语运动过程和言语产出之前的言语编码过程,却忽略了言语作为一种复杂动作的运动准备过程。本研究希望考察口吃者与非口吃者在言语准备过程中的行为和神经活动特点。研究分为两个部分:第一部分包括三个实验,主要用行为实验的方法,考察口吃者的最佳言语准备时间。实验一采用有预备信号的色块命名任务。先呈现预备信号,然后是一段准备时间,之后出现色块,要求被试命名。一共有6种不同的准备时间:50、100、200、400、800和1600ms,在每个block内的准备时间是固定的。结果口吃组的最佳准备时间为200ms和400ms;而对照组的最佳准备时间为200ms和800ms,在前置期为800ms的条件下,口吃组言语反应时明显长于对照组。由于实验一的项目间隔时间较短,预备信号作用较弱,可能低估最佳准备时间;我们在实验二中增加了项目间隔时间。结果,预备信号的作用明显提高;而这时,两组被试的第一最佳准备时间均为400ms;但当准备时间延长至800ms时,对照组依然能保持最佳准备状态,而口吃组的反应时则明显增长。实验三与实验二相同,仅将命名任务改为按键任务,没有发现两组被试在言语任务上所表现出的差异。通过前三项行为实验,我们发现口吃者并非总是倾销于短的准备时间,而是只有前置期为800ms时,言语命名反应时明显延长。我们认为,这可能与口吃者运动准备过程提前有关。本研究的第二部分通过脑电技术,考察长前置期下,口吃者在言语准备的时间进程。实验四采用延迟命名任务,即先呈现色块,1600ms后呈现反应信号;同时,在准备过程开始后400ms或800ms时会偶尔插入一个听觉探测信号,以考察言语准备过程中的听觉敏感性。结果发现:(1)在准备早期(400ms),两组被试CNV最大值位于额叶电极,头皮分布与CNV早成份相同,并且听觉系统均受到较弱的抑制,表现为P2潜伏期长于基线条件;(2)在准备中期(800ms),对照组的脑电反应与400ms时相似,但口吃组CNV最大负向波幅明显向顶点移动,并且听觉系统敏感性明显增加;(3)在准备晚期(s2前100ms),两组被试的CNV的最大值均位于顶点,头皮分布与CNV晚成份相同,两组被试的平均波幅没有明显差异。脑电实验表明,口吃组运动准备过程提前,同时听觉抑制程度降低。作者认为,运动准备过程的提前可能会导致言语运动开始时,语音和运动计划还不到位,从而出现首音难发、音节重复、拖长和命名反应时增加等现象;而听觉抑制程度降低会导致听觉系统无法有效接收到前馈指令,从而无法调节自身感觉准备状态,并影响听觉反馈过程,表现为听觉反馈不足。减慢言语运动准备的方法(如:轻发音、前一个字拖音等)能够有效提高口吃者在言语发起前的运动准备水平,从而减少口吃现象。
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