论文部分内容阅读
目的:对课题组筛选出的食管鳞癌组织中差异蛋白HSP27,SM22,TAGLN2和P38MAPK进行验证,并结合临床病理参数筛选可能的分子标记物。方法:运用Western Blot对28对新鲜食管鳞癌组织中的HSP27,SM22,TAGLN2和P38MAPK表达情况进行分析;再运用免疫组织化学技术对162例石蜡包埋食管鳞癌组织及50例食管粘膜正常组织中上述蛋白表达情况进行分析;选取部分石蜡包埋组织病例资料进行随访;结合临床病理参数进行数据统计,运用ROC曲线评估各蛋白诊断价值,运用Cox回归模型分析与食管鳞癌预后相关因素。结果:(1)Western Blot发现HSP27,SM22,TAGLN2和P38MAPK在食管鳞状细胞癌肿瘤组织中的表达升高(P<0.05);HSP27,SM22在食管鳞状细胞癌淋巴结转移组表达升高(P<0.05)。(2)免疫组织化学发现上述蛋白在石蜡包埋癌组织中的表达阳性率高于正常粘膜组织(P<0.001);临床病理参数分析发现HSP27,SM22,TAGLN2表达阳性与食管癌淋巴结转移存在相关性(P<0.05);SM22,TAGLN2,P38MAPK表达阳性与食管癌浸润深度存在相关性(P<0.05);计算ROC曲线下面积发现TAGLN2有较高诊断价值(AUC=0.902,P<0.001),SM22,HSP27,P38MAPK有一定的诊断价值。(3)通过Cox回归模型生存分析发现淋巴结转移、浸润深度、HSP27表达与患者生存情况存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05),而其它因素尚不能认为与患者远期生存存在相关性(P>0.05)。结论:HSP27,SM22,TAGLN2,P38MAPK是食管鳞状细胞癌发生发展过程中的重要变化分子,可能对食管鳞状细胞癌恶性程度判断有一定的指导意义;TAGLN2作为食管鳞状细胞癌诊断的分子标记物有较高诊断价值;HSP27与食管鳞癌患者预后存在相关性,可以作为预后评估的分子标志物。