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目的:通过检测过敏性疾病患儿外周血CRTH2阳性细胞、嗜碱性粒细胞百分比以及嗜碱性粒细胞活化率,分析过敏性疾病患儿上述检测指标的变化,从而探索嗜碱性粒细胞在儿童过敏性疾病中的临床参考价值。
方法:通过应用流式细胞仪,采用识别CRTH2/CD63/CD4组合抗体,检测过敏性疾病患儿与正常儿童外周血中CRTH2阳性细胞和嗜碱性粒细胞百分比及其活化率,并将检测结果与血清总IgE特异性IgE皮肤点刺试验结果作比较,析其内在联系。
结果:本研究发现68例过敏性疾病患儿外周血CRTH2阳性细胞百分比较25例正常儿童升高(P0.05;嗜碱性粒细胞百分比较25例正常儿童显著升高(P0.01;嗜碱性粒细胞活化率较正常对照组明显升高,其差异具有统计学意义(P0.01)。Pearson直线相关分析显示嗜碱性粒细胞百分比与血清总IgE无相关性(r=0.08461,P=0.4927),但嗜碱性粒细胞活化率与血清总IgE之间有轻度相关性(r=0.24677,P=0.0425)。
Spearman等级相关分析显示嗜碱性粒细胞百分比与特异性IgE无相关性(r=0.25905),P=0.1920,但嗜碱性粒细胞活性率与特异性IgE间也存在中度相关性(r=0.45466,P=0.0172)。SPT等级结果与嗜碱性粒细胞百分比作spearman等级相关分析显示两者间无相关性(r=0.2308,P=0.0583),而嗜碱性粒细胞活化率与SPT等级间存在中度相关性(r0.4814,P<0.0001)。
结论:1.过敏性疾病患儿外周血CRTH2阳性细胞百分比显著增高,提示过敏性疾病患儿体内存在Th2型免疫反应的亢进;2.过敏性疾病患儿循环中存在嗜碱性粒细胞数量的增多和活性增高,提示嗜碱性粒细胞参与了过敏性炎症反应的启动和维持;3.嗜碱性粒细胞活化率与特异性IgE皮肤点刺试验存在相关性,在过敏性炎症性疾病的临床筛查和诊断中表现出一定的参考价值。