血小板膜糖蛋白受体Ⅰbα基因多态性与缺血性脑血管病相关性的研究

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[目的]脑血管疾病由于其发生率很高已成为国内外医学研究的重点和难点,在脑血管病中75%是缺血性脑血管病.血小板在动脉血栓形成过程中起重要作用.它通过其表面的膜糖蛋白受体GPⅠb-IX-V复合物的α链,与vWf因子结合,产生有力的信号导致血小板激活和聚集,最终导致血栓形成.血栓还可发生在因动脉粥样硬化而造成高度狭窄的动脉,通过产生高切力造成流动的vWf因子与血小板GPⅠb α再次结合,从而不通过其它的激动剂再次激活血小板,造成血小板聚集,促进血栓形成.血小板膜糖蛋白受体Ⅰb α有三种多态性.HPA-2基因多态性能改变其抗原性和结构,Kozak基因多态性调节其表达水平,从而影响血小板的粘附、聚集和活化反应,进一步调节血栓形成.研究GPⅠb α基因多态性与缺血性脑血管病的相关性对脑血管病的防治有重大意义.[结论]血小板膜糖蛋白受体GPIb α HPA-2、Kozak基因多态性与缺血性脑血管病明显相关,可作为脑血管病的独立危险因素之一.与腔隙性脑梗死、动脉粥样硬化性大面积脑梗死、颈动脉狭窄、高脂血症有一定的相关性.该研究可能为针对vWF和GPIb/IX/V受体的抗血小板疗法提供一个实验基础,并对中国人脑血管病的发病机理方面有一定的作用.
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