MMP-9、CRP与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的相关性研究及罗格列酮的治疗作用

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目的:大血管病变是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)最常见的并发症,也是导致患者死亡的首要原因,其主要的病理变化是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)。近来研究发现,T2DM及AS均属慢性炎症性疾病,炎症因子在T2DM AS的发生、发展中发挥着重要的作用。白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)属于非传统的炎性标志物,而炎性反应可增加Ⅳ型胶原酶—基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的表达,后者增加可引发血管基底膜Ⅳ型胶原的过度降解,是AS的始动因素,亦可增加斑块的不稳定性而引发急性大血管事件。罗格列酮(rosiglitazone,RSG),是过氧化物酶体增殖体激活受体Y(peroxisome proliferator-activated receptor-Y,PPAR Y)的激动剂,通过转录机制调节糖、脂代谢,改善胰岛素抵抗(insulin resistence,IR),作为胰岛素增敏剂广泛应用于临床。近来研究表明,RSG除具有降糖作用外,还具有抗AS作用。因而本研究旨在:①通过对MMP-9、CRP及IL-6与T2DM患者颈动脉粥样硬化的相关性研究,进一步证实T2DM及AS的慢性炎症机制;②通过观察RSG治疗前后血清MMP-9、CRP及IL-6的变化,探讨RSG的抗炎、抗AS作用的机制。 方法:①在本研究中,根据1999年WHO提出的DM诊断和分型标准,选择无任何亲缘关系的T2DM患者作为研
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