【摘 要】
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目的在于:(1)探讨SAAG是否与门脉高压存在相关性;SAAG在鉴别门脉高压性与非门脉高压性腹水是否优于传统的渗漏出指标(腹水总蛋白、腹水/血清总蛋白比值),以及SAAG、腹水AFP和
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目的在于:(1)探讨SAAG是否与门脉高压存在相关性;SAAG在鉴别门脉高压性与非门脉高压性腹水是否优于传统的渗漏出指标(腹水总蛋白、腹水/血清总蛋白比值),以及SAAG、腹水AFP和CEA在鉴别肝硬化腹水与恶性腹水时的作用.(2)了解不同病因腹水的ADA水平,结核性、恶性和肝性腹水之间ADA有否差异.结论:1.SAAG在鉴别门脉高压性与非门脉高压性腹水时优于AFTP、腹水/血清总蛋白比值.但SAAG不能区别非门脉高压组中的恶性与结核等良性腹水,同时检测腹水AFP、CEA有助于进一步区别腹水病因.2.AFTP受治疗影响大,而SAAG受治疗影响较小,输注白蛋白、使用利尿剂或治疗性放腹水并不影响SAAG水平.3.SAAG水平与EV有着密切联系,SAAG高,则EV存在的可能性大.但高SAAG的水平与EV的程度并不相关.4.SAAG也可用于恶性腹水和肝硬化腹水的鉴别,且其作用优于腹水AFP、腹水CEA.联合检测各项指标,可使诊断的敏感性增高,但特异性仍不理想.5.结核性腹膜炎腹水ADA明显增高.ADA可作为一有效辅助检查用于鉴别结核性腹水与其他病因腹水,另外,在鉴别恶性与肝硬化腹水时也有一定诊断意义.
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