涤痰逐瘀法对代谢综合征中胰岛素抵抗的影响

来源 :河南中医学院 河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mimi107
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目的:通过运用涤痰逐瘀法治疗代谢综合征,观察中医药治疗代谢综合征的临床疗效及安全性,探求治疗代谢综合征的有效方法。  方法:选取在河南省中医院门诊或病房就治的确诊为代谢综合征的患者40例,按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用涤痰逐瘀法之中药加减口服,对照组采用胰岛素增敏剂盐酸吡格列酮片口服,两组其它降压、降脂等治疗同时进行。以治疗前后症状积分、血糖、血脂、血压、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数等作为观察指标。1个月为1疗程,共观察1个疗程。  结果:总疗效比较:治疗组显效7例,有效11例,无效2例,总有效率90%;对照组显效2例、有效15例、无效3例,总有效率85%;两组相比无统计学意义(P>0.05)。中医证侯疗效比较:两组治疗后症候积分均明显减少,同组内相比有显著性差异(P<0.01),两组间比较治疗组优于对照组(P<0.01)。两组对于胰岛素、血糖、糖化血红蛋白、血压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等的影响比较无统计学意义(P>0.05)。对于总胆固醇的影响两组间比较治疗组优于对照组(P<0.01)。  结论:涤痰逐瘀法治疗代谢综合征,可改善血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压,及提高胰岛素敏感性等;也可改善代谢综合征患者临床症状,且较对照组有明显优势。证明中医辨病、辨证论治具有一定的优势。涤痰逐瘀法对代谢综合征具有有多靶点、多环节的综合治疗作用,是治疗代谢综合征的有效方法。推测涤痰逐瘀法的作用机制是通过降糖、降脂、调压、降低胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,确切作用机制尚需进一步研究。本课题深化了中医对代谢综合征病机的认识,为临床治疗代谢综合征提供了新思路,丰富了代谢综合征的病机学说和治疗学说。
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