维生素E治疗原发性痛经的系统评价利凡诺配伍米索前列醇行妊娠中期引产的系统评价

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目的:评价维生素E治疗原发性痛经的有效性及安全性。 方法:计算机检索EMBASE(1974年-2006年10月)、MEDLINE(1950年-2006年10月)、Cochrane图书馆(2006年第3期)、中国生物医学文献数据库网络版(CBMweb)(1978年-2006年10月)、中国期刊全文数据库(CJFD)(1994年~2006年10月)及中文科技期刊数据库(CSJD)(1989年~2006年lO月),手工检索八种中文医学期刊,并追查所有纳入研究的参考文献。纳入维生素E治疗原发性痛经的随机对照试验,采用Cochrane Handbook4.2.5的方法进行评价,同质的研究用RevMan4.2.8软件合并效应量,非同质的研究进行描述性分析。 结果:共检索到相关文献247篇,评价后纳入3个随机对照试验(RCTs),共计388例患者。分析结果显示,维生素E与安慰剂相比,二者2个月时的月经期前和月经期疼痛缓解率、2个月、4个月时的VAS评分、疼痛持续时间、月经失血量及4个月中加服镇痛药物的人数比例的差异均有统计学意义。纳入研究中均未报告不良反应的发生情况。 结论:维生素E在一定程度上能减轻原发性痛经的疼痛程度和持续时间,减少患者月经期的月经失血量,且使月经期加服镇痛药的人数比例下降。但由于评价纳入文献的数量较少、样本量较小,多数研究报告不规范、不统一,难以提取和合并相关数据,使的本研究的论证强度受到一定限制。因此,有必要设计和实施严密的、科学的多中心、大样本、高质量的随机双盲临床对照试验研究来进一步验证。
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