目的:通过对齐齐哈尔市某三甲医院2014-2017年间住院的成人缺铁性贫血患者的病例资料进行归纳、整理和分析,总结本地区缺铁性贫血的人口学特征、临床症状、实验室检查、病因等情况,重点探讨缺铁性贫血的病因特点和实验室检查结果,为本地区缺铁性贫血临床诊断和防治提供参考依据。方法:选取2014年4月-2017年4月期间在齐齐哈尔市某三甲医院住院的成人缺铁性贫血患者494例为调查对象。收集患者的临床资料进行回顾性分析(包括患者的人口学特征,临床症状,病因情况,实验室检查指标等),采用Epidata 3.0软件建立数据库,SPSS 20.0统计软件进行统计分析。结果:1.共调查494例成人缺铁性贫血患者,其中男性134例(27.1%),女性360例(72.9%);年龄在44岁以下171例(34.6%),45-59岁188例(38.1%),60岁以上135例(27.3%);城镇人口居多,为299例(60.5%),农村人口为195例(39.5%);贫血程度以中度组人数最多299人(60.5%),重度组100人(20.2%),轻度组95人(19.2%)。2.缺铁性贫血原发病的临床表现方面,男性主要表现为腹部不适,女性主要表现为月经增多,分别为78例(58.2%)和153例(42.5%);对于缺铁性贫血的一般症状男性和女性均以头晕乏力为主(93.3%和92.8%);组织缺铁的临床表现方面,男女均以精神行为异常为主(48.5%和51.4%)。3.男性患者病因以胃肠道炎症、溃疡为主,共56例(41.8%),对于女性患者,月经过多是主要病因,共152例(42.5%);中老年男性因胃肠道恶性肿瘤和消化道息肉致缺铁性贫血的比例均高于青年男性,中老年女性因胃肠道恶性肿瘤致缺铁性贫血的比例明显高于青年女性。4.外周血指标方面,血小板数增高检出率为55.3%,红细胞平均体积与血小板数量呈负相关(r=-0.211,P<0.001);促红细胞生成素增高检出率为99.4%,促红细胞生成素与血红蛋白呈负相关(r=-0.173,P<0.001)。5.骨髓象方面,骨髓涂片检查缺铁性贫血患者骨髓增生度明显活跃检出率为34.3%,骨髓中巨核细胞增多检出率89.1%。随着贫血程度的增加,增生度明显活跃的检出率呈现上升趋势(P<0.05)。结论:1.本次调查对象中,缺铁性贫血女性患者比例高于男性患者,女性患者以月经增多为主要病因。提示加强育龄妇女健康教育及生殖系统的健康体检,便于预防缺铁性贫血的发生和早期治疗原发病。2.对于成人男性患者及非月经增多所致的女性患者,胃肠道炎症、溃疡和胃肠道恶性肿瘤是主要病因。提示健康体检做胃肠镜检查对确定缺铁性贫血病因十分重要,尤其是针对中老年人。3.骨髓增生度明显活跃检出率随着贫血程度的增加呈现上升趋势。当机体出现贫血时,骨髓活跃度可代偿性增加,缺铁性贫血患者骨髓涂片巨核细胞计数增多的患者比例高。4.血小板数量增多的患者检出率较高,红细胞平均体积与血小板数量呈负相关,临床医生应对缺铁性贫血患者血小板增高的原因予以鉴别。5.促红细胞生成素增高检出率达99.4%,促红细胞生成素数值与血红蛋白的量呈负相关,监测促红细胞生成素含量可为缺铁性贫血诊断提供佐证。