目的
　　观察项针联合冰柠檬酸刺激对脑卒中后吞咽障碍的疗效，以期更好地为项针联合冰柠檬酸刺激治疗脑卒中后吞咽障碍提供临床思路。
　　方法
　　将已确诊的40例脑卒中后吞咽障碍患者，随机分成实验组20例和对照组20例。对照组予以脑卒中常规药物治疗及吞咽障碍常规康复训练。实验组在对照组的基础上加用项针联合冰柠檬酸刺激。项针取穴风池、供血、翳明、廉泉、外金津玉液，每天1次，每周5天，休息2天，连续治疗4周。冰柠檬酸刺激每天2次，每次训练10分钟，每周5天，休息2天，连续治疗4周。治疗前后分别评定其吞咽功能，并进行营养状况评估，包括GUSS吞咽功能评估量表，且入院次日进行清早空腹采血，检测指标包括前白蛋白（Prealbumin,PA）等指标。2组患者在治疗开始前、治疗4周后均由一位被设盲的言语治疗师使用上述评分表评价其摄食功能。且均在治疗开始前和治疗4周后清晨空腹采血，检测血前白蛋白等指标。
　　治疗4周后，对40例脑卒中吞咽障碍患者的一般临床资料、吞咽功能量表评分、血营养状况指标进行统计学分析。主要方法包括以下方面：①分析40例脑卒中后吞咽障碍患者一般临床资料、摄食功能及血营养状况指标。②对两组患者进行治疗前、治疗后的评分及血指标进行组内及组间分析，观察项针联合冰柠檬酸刺激对脑卒中后吞咽障碍的疗效。
　　结果
　　1.治疗前两组患者GUSS吞咽功能评估量表评分和前白蛋白均无显著性差异（P＞0.05）。
　　2.治疗4周后，两组患者进行组内比较分析，其GUSS吞咽功能评估量表评分均较治疗前升高（P＜0.05）、前白蛋白值均较治疗前改善（P＜0.05）。
　　3.治疗4周后，两组患者组间比较，实验组患者GUSS吞咽功能评估量表、前白蛋白改善较对照组更明显（P＜0.05）。
　　结论
　　1.项针联合冰柠檬酸刺激和吞咽障碍常规康复训练均能让脑卒中患者的吞咽功能获得改善，但项针联合冰柠檬酸刺激疗效更优。
　　2.项针联合冰柠檬酸刺激和吞咽障碍常规康复训练均可能改善患者的营养状况，但项针联合冰柠檬酸刺激疗效更优。