论文部分内容阅读
目的:通过盆腔炎性疾病后遗症疗效评价量表的制定,对中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效进行客观的评价,对制定科学、规范、完善、统一的临床疗效评价体系进行初步探讨,促进中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症方法的推广。方法:通过参考相关量表并结合统计学,制定了盆腔炎性疾病后遗症疗效评价量表。依托于国家中医药管理局“十一五”重点专科课题——“盆腔炎中医诊疗方案的临床验证”,对四川省中医医院妇科门诊的盆腔炎性疾病后遗症患者,于治疗前、治疗后1月、治疗后2月,填写盆腔炎性疾病后遗症疗效评价量表及课题所设计的病例观察表测试。通过建立数据库并运用spss17.0统计软件进行统计分析。结果:总纳入病例120例,剔除不合格病例4例,有效病例116例。(1)在积分方面比较:①量表:在前后三诊临床症状、体征及B超变化,差异有统计意义。②观察表:临床症状中在二诊和三诊比较p>0.05,无统计学意义;体征方面:子宫(活动度、压痛)及宫骶韧带(增粗、触痛)在前后三诊变化,有统计学意义。而双附件区(增厚、增粗、压痛)在二诊和三诊比较p=0.308>0.05,无统计学意义。体征总积分在二诊和三诊比较p=0.472>0.05,差异无统计学意义。(2)在疗效结果的比较:①疾病疗效结果比较:量表:愈显率为64.65%;观察表:愈显率为59.48%。经过非参数检验,P=0.605(>0.05),无统计学意义。②体征疗效结果比较:量表愈显率为65.15%。观察表结果:愈显率为57.76%。二者愈显率比较P=0.138(>0.05),差异无统计学意义。结论:本课题通过统计分析发现,量表或观察表均能反应患者的病情变化,在疾病、体征疗效结果方面比较,得出了一致的疗效评价结果。但量表在前后三诊临床症状、体征及B超积分变化均有统计学意义,由于量表采用了患者自填临床症状,能真实反映疾病细微变化;且量表涵盖的临床症状、体征全面有关。从而说明量表评价体系略优于观察表,为中医药治疗CPID的疗效评价提供了方法。