沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

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目的探讨沙库巴曲缬沙坦做为脑啡肽酶受体抑制剂(Enkephalinase inhibitor,ARNI)新型抗心室重塑药物对治疗慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者的临床疗效比较。方法选取2018年12月-2019年3月期间本院心血管内科住院患者中符合慢性心力衰竭诊断标准且排除实验禁忌症的患者60名。然后采用随机分组的方法将60名患者分为两组,每组30名。观察组每天口服两次沙库巴曲缬沙坦50mg起始,逐渐加至200mg,或达到最大耐受剂量;同时对照组予以每天口服一次缬沙坦80-160mg,两组连续治疗5个月,比较2组患者治疗前后不同时间段的纽约心功能分级(New York Heart Association Class,NYHA分级)、N末端B型利钠肽(N—terminal pro—BNP,NT-pro BNP)、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)及相关不良反应的发生率。统计结果计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验和配对t检验;计数资料采用n(%)表示,组间比较采用卡方检验,探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者临床疗效。结果沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的心功能提升水平(P>0.05)、实验室及影像学指标均较对照组明显改善(P>0.05),且其副作用及不良事件的发生率两组并无显著统计学差异。结论沙库巴曲缬沙坦治疗对于改善患者生活质量,提升心室射血功能较缬沙坦效果更优,且其低血压、高钾等不良反应发生率并不高于传统药物。对于慢性心衰患者,特别是左室射血分数减低的心衰(Heart Failure With Reduced Left Ventricular Ejection Fraction,HFr EF)患者中更应值得推广应用。
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