【摘 要】
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目的通过将凝血酶冻干粉联合少量膨胀海绵的微填塞方式运用于功能性鼻内镜手术中,并对比传统全鼻腔填塞模式,以探索出安全、舒适且具有较高临床应用价值的鼻内镜术后填塞方法。方法选取2021年2月至2022年2月于大理大学第一附属医院耳鼻咽喉科确诊并住院实施功能性鼻内镜手术治疗,完成术后随访的双侧慢性鼻-鼻窦炎患者40例,其中男性患者15例,女性患者25例,年龄区间为21~71岁,平均年龄42岁。本研究采用
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目的通过将凝血酶冻干粉联合少量膨胀海绵的微填塞方式运用于功能性鼻内镜手术中,并对比传统全鼻腔填塞模式,以探索出安全、舒适且具有较高临床应用价值的鼻内镜术后填塞方法。方法选取2021年2月至2022年2月于大理大学第一附属医院耳鼻咽喉科确诊并住院实施功能性鼻内镜手术治疗,完成术后随访的双侧慢性鼻-鼻窦炎患者40例,其中男性患者15例,女性患者25例,年龄区间为21~71岁,平均年龄42岁。本研究采用同一患者左右侧鼻腔进行随机对照试验,试验组(侧)鼻腔应用凝血酶冻干粉溶液(5ml生理盐水溶解2000单位凝血酶冻干粉)注入1/2块膨胀海绵中进行术后止血填塞,对照组(侧)应用等量生理盐水注入1块膨胀海绵中进行填塞。通过棉球计量和整体评估法记录填塞期、抽出期、抽出后24小时以及术后第14、30天鼻腔出血情况;通过VAS评分标准记录术后第1、2、14、30天及抽出期鼻腔和头面部疼痛情况,术后第1、2、14、30天鼻腔阻塞情况,术后第14、30天鼻腔分泌物(脓涕、清涕)情况;通过Lund-Kennedy鼻内镜评分标准记录术后第14、30天术腔恢复情况。使用SPSS26.0统计分析软件进行统计学分析,采用配对t检验或非参数Willcoxon检验进行运算,结果以P0.05)。5.鼻腔恢复情况:术后第14天试验组鼻腔恢复程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在功能性鼻内镜手术填塞止血时,凝血酶冻干粉联合少量膨胀海绵的微填塞法相比传统全鼻腔填塞,止血效果更佳,可有效缓解鼻腔及头面部的疼痛程度,改善通气情况,同时,有利于术后短期内鼻腔黏膜上皮化进程。
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