目的:找出并分析影响T2期膀胱移行细胞癌患者生存时间的因素,为此类疾病的临床诊疗提供参考。方法:1.1984～2004年间初次收治T2MO膀胱移行细胞癌患者共105例,其中85例获得随访,提取这些病历资料的临床及病理特点。2.首先采用SPSS 12.0软件单因素统计分析方法从14个因素中初步筛选出10个可能影响生存时间的变量,分别为:手术方式、膀胱灌注药物、静脉化疗、盆腔淋巴结转移、病理分级、肿瘤数量、肿瘤直径、肿瘤形状、癌旁原位癌、病程。3.对以上10个变量采用多因素Cox模型进行统计分析,找出与患者生存时间显著相关的因素。结果:1.病历资料3年、5年疾病特异生存率分别为77.65%、65.88%。2.影响生存时间的因素分别为:区域淋巴结转移,危险比为4.809;病程2月以上,危险比为3.035;肿瘤高分级,危险比为2.781;多发肿瘤,危险比为2.710;实体性肿瘤,危险比为3.808;癌旁原位癌,危险比为5.988;采用卡介苗(BCG)灌注较丝裂霉素C(MMC)灌注效果好,危险比为0.692。结论:1.行保留膀胱手术患者,特别是伴有原位癌情况下,应该首先选择BCG灌注,不能耐受时可选用副作用较小的化疗药灌注。2.三种手术方式对T2期膀胱移行细胞癌患者预后无明显影响,保留膀胱手术方式可以取得与根治性手术类似的效果;但对于术前检查发现盆腔淋巴结转移患者,应尽量采用根治性手术。3.及时诊断治疗可改善患者预后及生存质量。