论文部分内容阅读
目的比较本地区回族与汉族眼部生物测量参数间的差异以及急性原发性房角关闭（Acute primary angle closure ，APAC）眼与对侧眼及正常眼睫状体参数的变化。 方法 采用病例-对照研究方法。收集就诊于宁夏眼科医院的55例单眼APAC发作的患者做为病例组（其中回族25例，汉族30例），并收集同期年龄、性别与病例组相匹配的正常人55名（55眼，其中回族22例，汉族33例）做为对照组。所有研究对象除进行眼压（IOP）、前房角镜、裂隙灯下90D前置镜、视野等常规眼科检查之外，并采用A型超声及超声生物显微镜（UBM）对入组者眼部生物学参数及睫状体参数进行测量。生物学参数包括眼轴（AL）、晶状体厚度（LT），睫状体参数包括最大睫状体厚度（CBTmax）、巩膜突睫状体厚度（CBT0）、距巩膜突1000um处睫状体厚度（CBT1000）、前端睫状体厚度（APCB）、小梁-睫状体角度（TCA）。收集的数据采用SPSS17.0软件包进行分析。病例组间各项指标采用配对样本t检验，对照组不同民族间及病例组与对照组间各项指标均采用独立样本t检验，生物学参数与睫状体参数的相关性采用Pearson相关分析。 结果 正常对照组中回族与汉族间睫状体测量参数及生物学测量参数统计分析，差异均无统计学意义（P>0.05）。APAC发作眼组、对侧眼组、正常眼对照组CBTmax均值分别为（0.907±0.106）mm、(0.960±0.098)mm、(1.020±0.108)mm；CBT0均值分别为（0.770±0.123）mm、(0.811±0.135)mm、(0.852±0.142)mm；CBT1000均值分别为（0.541 ±0.103）mm、（0.568±0.086）mm、(0.619±0.093)mm；APCB均值分别为（0.647±0.175） mm、(0.669±0.186)mm、(0.402±0.144)mm；TCA均值分别为（48.99±11.48）°、(51.32 ±10.87)°、(81.94±12.45)°。与对侧眼相比，APAC发作眼组有较高的IOP、较广泛的周边虹膜前粘连（PAS ）、较大的杯盘比及较差的视野指数，差异有统计学意义 （P<0.001）；生物学测量参数显示发作眼组有较浅的前房深度（ACD）、较大的瞳孔直径（PD）以及较厚的晶状体（P<0.001，P=0.001，P=0.011）；CBTmax、CBT0及CBT1000较薄（P<0.001,P=0.001,P=0.001），TCA较小（P=0.013）。与正常眼对照组相比，对侧眼组有较广泛的PAS及较差的视野指数，差异有统计学意义（P=0.000-0.008）；生物学测量参数显示对侧眼组有较短的AL及较浅的ACD（P<0.001，P<0.001）； CBTmax、CBT0及CBT1000较薄（P<0.001,P=0.002,P<0.001），TCA较小（P<0.001），而APCB较大（P<0.001)。 相 关 性 分 析 显 示 AL 与 CBT1000 、 TCA 成 正 相 关（r=0.335-0.380,P=0.004-0.012），而IOP与CBTmax成负相关（r=-0.289,P=0.032）。 结论 1.本研究正常对照组中回族与汉族间眼部生物测量参数无明显差异。 2.相比于APAC对侧眼及正常眼，APAC发作眼具有较高的IOP、较广泛的周边虹膜前粘连及较差的视野指数。 3.相比于正常眼，APAC发作眼及其对侧眼具有较短的AL、较浅的ACD；且睫状体较薄并向前旋转。 4.相关性分析研究显示AL与CBT1000、TCA成正相关，而IOP与CBTmax成负相关。 5.关于眼部生物学参数在不同民族间的差异以及睫状体参数与APAC发病机制间的关系仍需更多的研究来阐明。