目的:通过临床病例收集整理进行统计分析,评估在有晶状体或无晶状体囊膜是否保留的不同状态下,硅油填充对眼屈光状态的影响；进一步探讨可能影响硅油填充眼屈光度改变的相关因素。　　 方法:选择我院2006年3月至2008年10月间连续作硅油取出手术的69只眼病例资料,按晶状体的状态不同分为三组:有晶状体组(n=34)、无晶状体囊膜(前或后)保留完整组(n=22)及无晶状体无囊膜组(n=13)。术中填充德国产硅油,黏度为5000 cps,填充容积≥4/5,裂隙灯下检查可见油液分界面位于赤道部后视网膜下方血管弓水平以下,填充时间2-36个月,平均(7.49±6.01)个月。取油手术前的1-3天内,保持头部直立坐位10分钟后检影,行UBM、B超检查了解硅油泡形态、位置、与毗邻组织关系。取油4周后复查视力、检影、眼压、视网膜复位情况。　　 结果:有晶状体组、无晶状体囊膜(前或后)保留完整组及无晶状体无囊膜组中取油后屈光度改变分别为-9.23±2.82D、1.09±2.50D以及5.47±2.97D,各组间比较有统计学差异(P<0.01)。各组内屈光度改变量个体差异性均较大。在有晶状体组中,多元线性回归分析显示:年龄、性别、眼别、硅油填充时间、正常范围内眼压波动均与屈光度改变无关,但与硅油填充前屈光度有关。B超显示坐位时硅油泡完全与后极部视网膜贴伏,UBM显示在有晶状体眼及无晶状体眼中囊膜后有残留玻璃体。　　 结论:在晶状体、囊膜的不同状态下硅油取出后的屈光度改变量分别为-9.23±2.82D、1.09±2.50D以及5.47±2.97D,且个体差异性大。在有晶状体眼中,屈光度改变与年龄、性别、眼别、硅油填充时间、正常范围内眼压波动无关,但与术眼硅油填充前屈光度有关。个体差异性大与晶状体后玻璃体残留有关。