研究目的:以乳腺癌相关焦虑抑郁患者的舌象图像特征（舌色、苔色、齿痕、裂纹、瘀斑）为主要研究内容,通过与健康人对比,分析乳腺癌相关焦虑抑郁患者的舌象客观化参数,总结其舌象规律,并得出不同情绪障碍乳腺癌患者舌象特征差异,进一步探讨不同程度的焦虑、抑郁情绪障碍对舌象客观化参数的影响。研究方法:选择2020年10月至2021年12月期间就诊于北京中医药大学东直门医院的乳腺癌患者及在北京中医大学第三附属医院体检的健康人群,并参与国家重点研发计划·中医药现代化研究重点专项-中医智能舌诊系统研发项目（2017YFC1703300）,且符合本研究纳入标准的乳腺癌相关焦虑抑郁患者和健康人。采用广泛性焦虑量表（Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7）、患者健康问卷-9（Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9）对其进行心理评估,并根据量表评分标准,将乳腺癌相关焦虑抑郁患者分为焦虑组、抑郁组、焦虑合并抑郁组,使用TFDA-1型数字舌诊仪采集受试者的舌象图片,并以Matlab为图像处理系统,使用北京工业大学蔡轶珩教授团队研发的舌诊客观化测量程序,分别将舌象图片导入颜色测量软件、齿痕测量软件、裂纹测量软件、瘀斑测量软件,得到舌象客观化参数,包括舌质（tonguebody,TC）和舌苔（tongue coating,TB）的L值、a值、b值、H值、S值、V值,齿痕个数,裂纹个数,裂纹占比,瘀斑面积,瘀斑占比。应用t检验或秩和检验分析乳腺癌相关焦虑抑郁患者舌象总体规律及不同情绪障碍乳腺癌患者舌象特征的差异,应用Spearman相关性分析方法分析GAD-7、PHQ-9量表评分与舌象客观化参数的相关性。研究结果:（1）乳腺癌相关焦虑抑郁患者舌象客观化特征与健康人相比,乳腺癌相关焦虑抑郁患者舌色亮度偏暗,红色成分更多,颜色更深,苔色黄色成分更多,颜色更深,齿痕、裂纹、瘀斑特征更明显。（2）不同情绪障碍乳腺癌患者的舌象客观化特点与健康人相比,焦虑状态的乳腺癌患者舌色红色、黄色成分更多,颜色更深,苔色亮度偏暗,黄色成分更多,裂纹特征更明显;抑郁状态的乳腺癌患者舌色亮度偏暗,红色、黄色成分更少,苔色亮度更暗,颜色更深,裂纹特征、瘀斑特征更明显;焦虑合并抑郁状态的乳腺癌患者舌色亮度偏暗,红色成分更多,颜色更深,瘀斑特征更明显。与焦虑合并抑郁状态的乳腺癌患者相比,焦虑状态的乳腺癌患者舌色红色成分更多,抑郁状态的乳腺癌患者舌色亮度更暗。与抑郁状态的乳腺癌患者比较,焦虑状态、焦虑合并抑郁状态的乳腺癌患者的苔色亮度更明亮。（3）GAD-7、PHQ-9量表评分与舌象客观化参数的相关性焦虑、抑郁情绪对舌色影响较大,GAD-7量表评分越高,舌色红色成分越多,PHQ-9量表评分越高,舌色亮度越暗。研究结论:（1）乳腺癌相关焦虑抑郁患者舌色多暗红或绛,苔色偏深黄,齿痕舌、裂纹舌、瘀斑舌居多。（2）焦虑状态的乳腺癌患者多舌红、苔黄,以裂纹舌多见;抑郁状态的乳腺癌患者多舌色淡暗,以齿痕舌、瘀斑舌多见;焦虑合并抑郁状态的乳腺癌患者多舌色暗红,以瘀斑舌居多。焦虑状态的乳腺癌患者舌色最红,抑郁状态的乳腺癌患者舌色最暗。（3）乳腺癌患者的舌象客观化特征与其焦虑、抑郁程度有一定的相关性,观察其舌色对判断其焦虑、抑郁程度有一定的辅助意义。